间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征发病机制及治疗进展
柯涵炜
许克新
北京大学人民医院泌尿外科,北京 100044
摘要：间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(IC/BPS)是一种以膀胱疼痛、尿急、尿频等症状为主的慢性疾病,严重影响患者的生活质量.尽管该病的发病机制仍不完全明了,但临床研究已揭示其涉及神经免疫学异常、膀胱上皮屏障功能破坏、慢性炎症反应及神经源性机制等多个复杂因素.当前的治疗方法虽有一定疗效,但普遍存在疗效有限、效果不持续等问题,尚缺乏针对病理机制的特异性治疗.文章阐述了 IC/BPS的最新发病机制研究,重点关注慢性膀胱炎症、神经免疫反应及肥大细胞在病理过程中的作用.此外,作者对目前临床上常用的诊断手段进行了评估,包括病史采集、膀胱镜检查及尿动力学检查等.并讨论了膀胱镜检查中Hunner病变的识别及膀胱水扩张术的临床应用.在治疗方面,文章强调了现有治疗手段的局限性,并探讨了近年来新兴的治疗方法.除了传统的药物治疗和膀胱灌注疗法外,靶向治疗如富血小板血浆(PRP)注射、低能量体外冲击波治疗等在临床中的应用也逐步被重视,显示出较为积极的治疗前景.个体化治疗策略在未来的治疗中将成为重要方向,特别是针对疾病不同阶段和不同临床类型的患者.综上,IC/BPS作为一种病因复杂且多样的疾病,未来的治疗不仅需从缓解症状入手,而且更应注重对其病理机制的深入理解,探索更具特异性和长效的治疗策略,以提高患者的生活质量.
关键词：间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征发病机制治疗
分类号：R694.3(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
论文发表日期：2025-05-02
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 517-524 )
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