根尖切除长度和冠根比对显微根尖手术治疗根尖囊肿效果的影响研究
潘梦琪
李志勇
浙江大学医学院附属口腔医院口腔颌面外科,浙江大学口腔医学院,浙江省口腔疾病临床医学研究中心,浙江省口腔生物医学研究重点实验室,浙江大学癌症研究院,浙江 杭州 310000
摘要：目的 研究根尖切除长度和冠根比对显微根尖手术治疗根尖囊肿效果的影响,为临床治疗提供指导意见.方法 选择2018年1月至2021年6月于浙江大学医学院附属口腔医院口腔颌面外科行显微根尖手术治疗根尖囊肿的116例患者临床和影像学资料行回顾性分析,共计患牙164颗.根据患者的手术术式分为2组,分别为根切组43例(75颗患牙)和倒充填组73例(89颗患牙).基于2组患者术前和术后12个月的锥形束CT影像,测量和计算牙体相关指标[解剖牙根长度(ARL)、临床牙根长度(CRL)、囊肿累及牙根长度(RLC)、截根长度(RRL)、RRL与RLC之比(RRURLC)、解剖冠根比(ACR)、临床冠根比(CCR)、解剖冠根比相对变化百分比(RACR)、临床冠根比相对变化百分比(RCCR)].比较2组不同疗效(治愈、治疗有效、治疗无效)患牙牙体相关指标测量结果差异.结果 根切组治愈患牙13颗、治疗有效患牙40颗、治疗无效患牙22颗,不同疗效患牙术后12个月的ARL、CRL、ACR、CCR,以及RRURLC、RACR、RCCR总的比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).其中,术后12个月治愈患牙的ARL和CRL均显著大于治疗无效患牙,ACR和CCR均小于治疗无效患牙;治愈患牙的RRURLC、RACR和RCCR也是小于治疗无效患牙的,差异均有统计学意义(均P＜0.05).倒充填组治愈患牙36颗、治疗有效患牙33颗、治疗无效患牙20颗;仅RRURLC指标,治疗有效患牙显著小于治疗无效患牙,差异有统计学意义(P＜0.05);不同疗效患牙其他牙体相关指标比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 在行显微根尖手术治疗根尖囊肿时,特别是仅行显微根尖切除术时,根尖切除长度和冠根比对疗效可能具有一定影响,应避免切除过长牙根影响患牙长期预后.
关键词：根尖囊肿显微根尖手术冠根比预后
分类号：R78(口腔科学)
资助基金：浙江省科技厅公益性技术应用研究计划项目(LY20H140003)
论文发表日期：2023-10-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 554-559 )
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