关节镜引导下关节灌洗术联合再定位(牙合)板治疗急性不可复性盘前移位的临床效果分析
郝文杰1
张兴安2
谭小尧2
明华伟2
陈方园2
袁宗毅2
胡旗升1
1.川北医学院口腔医学院,四川南充 6370002.首都医科大学附属北京安贞医院南充医院·南充市中心医院口腔颌面外科,四川南充 637000
摘要：目的 分析关节镜引导下关节灌洗术联合再定位(牙合)板治疗急性不可复性盘前移位(anterior disc displace-ment without reduction,ADDWoR)的临床效果.方法 选取2022年6月至2024年7月于首都医科大学附属北京安贞医院南充医院·南充市中心医院口腔颌面外科就诊的急性ADDWoR患者90例,采用随机数字表法将患者分为试验组(46例,行关节镜引导下关节灌洗术联合再定位(牙合)板治疗)和对照组(44例,行常规穿刺关节灌洗术联合再定位(牙合)板治疗).记录治疗前及治疗后6个月的视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、最大张口度(maximum mouth opening,MMO)、颞下颌关节紊乱指数(craniomandibular index,CMI)、关节盘长度、髁突高度、关节滑液中的白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)浓度,以及治疗后6个月的并发症发生情况并判定疗效.结果 治疗前,2组患者的VAS评分、MMO、CMI、关节盘长度、髁突高度及IL-6浓度比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).治疗后6个月,2组患者的MMO较治疗前明显增加,VAS评分、CMI及IL-6浓度较治疗前明显下降,且试验组下降更明显;试验组患者的关节盘长度及髁突高度较治疗前明显增加,差异均有统计学意义(均P＜0.05).2组患者均未发生相关并发症.试验组治疗有效率为87.0％(40/46),明显高于对照组[72.7％(32/44)],差异有统计学意义(x2=6.219,P=0.045).结论 关节镜引导下关节灌洗术联合再定位(牙合)板治疗急性ADDWoR效果较佳,其不仅可较好改善患者的主观疼痛症状,还可促进髁突高度和关节盘长度、功能的恢复,是一种安全、有效、微创的新型治疗方法.
关键词：关节镜关节灌洗术再定位(牙合)板急性不可复性盘前移位
分类号：R78(口腔科学)
资助基金：四川省基层卫生事业发展研究中心课题(SWFZ20-C-081)南充市科技局市校科技战略合作项目(20SXQT0261)
论文发表日期：2025-02-27
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 48-53 )
英文信息