耳屏小切口在颞下颌关节盘锚固术中应用效果评价
牛强
李云鹏
张浚睿
郭维维
周善洛
刘富伟
李治冶
吕曜光
口颌系统重建与再生全国重点实验室,国家口腔疾病临床医学研究中心,陕西省口腔疾病临床医学研究中心,空军军医大学口腔医院颌面外科,陕西西安 710032
摘要：目的 评价应用耳屏小切口行颞下颌关节盘锚固术的治疗效果.方法 选取2023年1-12月于空军军医大学口腔医院颌面外科就诊并应用耳屏小切口行颞下颌关节盘锚固术治疗的21例颞下颌关节盘不可复性前移位患者(27侧术区)的临床和影像学资料行回顾性分析.比较患者术前及术后6个月的最大张口度、前伸运动度、左侧方运动度、右侧方运动度、视觉模拟评分量表(VAS)疼痛评分、Friction颞下颌关节紊乱指数[包括下颌运动(MM)、关节杂音(JN)、关节触压诊(JP)、肌肉压诊(MP)、功能障碍指数(DI)、肌肉压痛指数(PI)和关节紊乱指数(CMI)]、关节盘长度及髁突高度,并评价关节盘复位效果.结果 21例患者术后6个月最大张口度、前伸运动度、左侧方运动度、右侧方运动度依次为(41.33±3.06)、(9.09±0.89)、(10.09±1.09)、(9.95±1.20)mm,分别较术前[(32.05±6.29)、(6.90±1.81)、(7.95±2.36)、(7.57±2.27)mm]明显增加,差异均有统计学意义(均P＜0.05);与术前相比,术后6个月VAS疼痛评分、Friction颞下颌关节紊乱指数(除JN外)均降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05).MRI检查结果显示,85.2％(23/27)的关节盘复位效果为优,14.8％(4/27)的关节盘复位效果为良.术后6个月关节盘长度为(9.29±1.35)mm,较术前[(7.62±1.44)mm]明显增加,差异有统计学意义(t=-7.293,P＜0.001);术前与术后6个月髁突高度比较,差异无统计学意义(t=-1.468,P=0.154).结论 应用耳屏小切口行颞下颌关节盘锚固术治疗颞下颌关节盘不可复性前移位可有效复位关节盘,改善患者颞下颌关节运动情况与功能,并可缓解疼痛.
关键词：颞下颌关节关节盘不可复性前移位颞下颌关节盘锚固术耳屏小切口
分类号：R78(口腔科学)
资助基金：国家口腔疾病临床医学研究中心课题(LCB202205)陕西省重点研发计划项目(S2023-YF-GHZD-0108)
论文发表日期：2025-03-30
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 183-187,194 )
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