甲状腺炎诊断治疗的最新进展
白耀
中国医学科学院,中国协和医科大学,北京协和医院,100730
摘要： 甲状腺炎不少见,它包括了一组炎症性及非炎症性的疾病.本文对临床常见的由病毒感染引起的亚急性甲状腺炎和因自身免疫所致的慢性淋巴细胞性甲状腺炎的诊断和治疗中的主要问题和一些新近进展做一简单介绍.
1 亚急性非化脓性甲状腺炎
诊断可从临床表现和实验室检查两方面考虑.本病特征性的表现,为甲状腺部位有逐渐的或骤然疼痛,严重病例伴有发热,如果病人缺少甲状腺局部疼痛,并不能排除诊断,因为在有病理证实的病例中,可以见到不伴有甲状腺疼痛.本病可以有声音嘶哑及吞咽困难,多数病人的症状于病后3～4天内达到高峰,也有不少病人,超过1～2周.在病后的1周内,约半数病人可伴有甲状腺功能亢进表现,是由于甲状腺向血中释放出过量的甲状腺激素引起的.本病病人常常诉说心悸、神经过敏及倦怠,多感觉倦怠非常明显,这是本病的特点之一.严重者,可见全身急性病表现,症状可存在数月.触诊时,不少病人的甲状腺呈轻度到中度肿大,质地硬,伴有结节,有剧烈触痛,常可见到一叶甲状腺受侵较另外一叶严重.在受侵犯的甲状腺上皮肤有发红、温暖,有时可见到侵犯病灶在几周内转向腺体的其它部位,病情起伏波动持续3～6周,多于几月内消退,而不遗留甲状腺功能异常.有些在起病后会出现暂时性的甲状腺功能减退,有不少病人,病情好转以后,在数月内可再次或可有多次病情反复或增重,少数病人最终引起甲状腺功能减退.
机标关键词：亚急性甲状腺炎病人甲状腺功能减退慢性淋巴细胞性甲状腺功能异常甲状腺功能亢进化脓性甲状腺炎诊断和治疗
分类号：R5(内科学)
论文发表日期：2000-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 32-34 )
英文信息