呼吸机依赖患者撤机失败危险因素的临床研究
宋立强1
李妍2
倪殿涛1
张丙芳1
戚好文1
1.第四军医大学西京医院呼吸内科,西安,7100322.第四军医大学西京医院心脏内科,西安,710032
摘要：目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致呼吸机依赖患者撤机失败的危险因素.方法采用随机对照病例研究方法,选择呼吸科监护室机械通气患者61例,根据临床撤机结果分为成功组(n1=45)和失败组(n2=17),探讨撤机失败的肺内和肺外因素.结果对20多种可能的危险因素进行单因素分析,有13种呈现显著差异.对后者进一步进行多因素非条件性Logistic回归分析表明:呼吸浅快指数(f/VT>105min-1*L-1)(相对危险度OR=9.33)、急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ)(OR=8.80)、血清白蛋白<30g*L-1(OR-7.54)、粪潜血阳性(OR=7.39)、留置尿管(OR=6.72)及情绪焦虑(OR=3.41)为撤机失败发生的独立危险因素.结论撤机失败的发生是肺内外多因素综合作用的结果,单纯注重改善临床肺功能指标的撤机方案是不全面的.
关键词：呼吸机依赖撤机困难肺疾病阻塞性
分类号：R5(内科学)
论文发表日期：2002-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 603-604 )