比例辅助通气对慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者呼吸力学的影响
汤杰1
陈宇清2
周新2
姚亮1
1.上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院呼吸科,上海,2004372.上海交通大学附属第一人民医院呼吸科,上海,200080
摘要：目的观察比例辅助通气(PAV)不同辅助比例对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者呼吸力学的影响.方法 15例COPD合并呼吸衰竭的患者,予以常规药物治疗同时进行经面罩双水平气道正压通气(BiPAP)与PAV辅助通气,并按不同辅助比例80%、60%、40%和20%分别通气30min后采集数据.监测患者在不同通气模式时气道峰压(PIP)、呼吸频率(RR)、潮气量(VT)、每分钟通气量(MV)和吸气/呼吸周期时间比(Ti/Ttotal)的变化,并计算平均吸气流速(VT/Ti).结果在EPAP/CPAP相同情况下,PAV通气时的PIP和VT/Ti与BiPAP(S)相比有显著降低(P<0.05),Ti/Ttotal与BiPAP(S)相比显著升高(P<0.05),而MV无明显变化(P>0.05).PAV辅助比例为20%时的VT明显低于BiPAP(S)时的VT(P<0.05),同时低于辅助比例为40%时的VT(P<0.05).当PAV辅助比例≥40%时,所有患者的VT在不同辅助比例时均无明显变化,且与BiPAP(S)时VT相比差异也无显著性(P>0.05);同样在辅助比例≥40%时,所有患者的RR、MV、Ti/Ttotal和VT/Ti变化差异也无显著性(P>0.05).结论 PAV不同辅助比例与BiPAP(S)相比,PIP显著降低.PAV适宜的辅助比例在40%～80%.
关键词：比例辅助通气无创通气慢性阻塞性肺疾病
分类号：R5(内科学)
论文发表日期：2004-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 158-160 )
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