神经科低钠血症5例临床分析
胡俊红
李克东
樊清民
1.山西省运城市中心医院神经内科,0440002.山西省运城市中心医院神经内科,0440003.山西省运城市中心医院神经内科,044000
摘要: 低钠血症可导致神经精神症状,同时神经系统的多种疾病均可并发低钠血症,进而加重神经、精神症状.我们总结1999~2003年期间5例神经内科比较典型的低钠血症患者的临床资料进行了回顾性分析,报道如下.
例1.男,62岁.因反应迟钝伴恶心1周入院,有高血压病史,平时口服复方降压片.查体:血压20.0/14.0 kPa,不言语,处于谵妄状态,自主体位,双侧腱反射减弱,双侧巴氏征可疑阳性,头颅CT扫描正常,血常规正常,血沉50 mm/h,血钾3.26 mmol/L,血钠86 mmol/L,血氯76 mmol/L,BUN 2.3 mmol/L,血糖4.2 mmol/L,临床诊断为抗利尿激素不适当分泌综合征(SIADH),给予速尿,甘露醇等脱水,同时限水治疗,大约20 h后,患者一切正常,神志清楚,双侧病理征消失,连续3 d限水治疗,每天监测电解质变化,3 d后血钠渐恢复到132 mmol/L,血氯,血钾恢复正常.X线胸片提示:左肺中心型肺癌明确诊断为肺癌导致的SIADH.
机标关键词:神经科低钠血症抗利尿激素不适当分泌限水治疗神经精神症状中心型肺癌腱反射减弱复方降压片
分类号:R5(内科学)
论文发表日期:2004-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:2( 357-358 )
