无创机械通气治疗急性心源性肺水肿临床研究
杨荣利
李元忠
赵亮
洪秀琴
1.大连市中心医院ICU,辽宁,大连1160332.大连市中心医院ICU,辽宁,大连1160333.大连市中心医院ICU,辽宁,大连1160334.大连市中心医院ICU,辽宁,大连116033
摘要:目的研究和探讨应用无创机械通气(NMV)治疗急性心源性肺水肿(ACPE)的临床价值.方法将大连市中心医院2002-01~2004-04收治的60例ACPE患者随机分为常规治疗组和NMV组.NMV组患者在给予常规药物治疗基础上,通过面罩与呼吸机相连,给予压力支持通气(PSV)+呼气末正压(PEEP)通气模式,PSV 8~15 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa),PEEP 5~8 cmH2O;常规治疗组给予Venturi面罩吸氧.在治疗第1、2、3、4、12 h分别测量血气及血压、心率、呼吸频率等临床指标.将两组数据进行对比.结果 NMV组30例患者有5例改行气管插管(16.7%),对照组有1例患者因确诊为肺纤维化而被排除,29例有12例改行气管插管(41.4%)(P=0.036).NMV组的症状缓解时间40(5~77)min明显短于对照组145(49~263)min(P<0.01).NMV在第1个2 h内可迅速改善氧合.两组患者的住ICU时间、住院时间和病死率差异无显著性意义.结论与常规治疗相比,应用无创机械通气治疗急性心源性肺水肿能快速改善氧合、动脉血二氧化碳分压及呼吸困难,减少气管插管,值得在临床推广使用.
关键词:肺水肿无创机械通气心力衰竭
分类号:R5(内科学)
论文发表日期:2006-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:3( 197-199 )
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