急性ST段抬高性心肌梗死直接经皮穿刺冠状动脉成形术后早期ST段变化的意义
郭军1
杨新春2
王乐丰2
程祖亨3
王红石2
佟子川2
邹阳春2
李惟铭2
徐立2
连勇2
1.新疆维吾尔自治区人民医院,新疆,乌鲁木齐,8300012.首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心,北京,1000203.新疆医科大学第一附属医院,新疆,乌鲁木齐,830054
摘要：目的探讨急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)直接经皮穿刺冠状动脉成形术(PCI)术后梗死相关动脉(IRA)完全开通、前向血流恢复后,早期ST段变化的临床意义.方法回顾性分析2001-01～12北京朝阳医院心脏中心收治的216例直接PCI后、IRA完全开通、前向血流恢复正常病人的临床、冠脉造影和心电图资料.直接PCI术后,ST段抬高指数≥50%的病人41例,为病例组.从其余175例ST段抬高指数＜50%的病人中随机抽取50例,为对照组.结果两组病人的ST段抬高指数、Q波计数、室壁运动积分和平均肌酸激酶值差异有显著性意义(P＜0.05);术后2周,ST段早期恢复较ST段持续抬高病人的室壁运动改善,左室射血分数(LVEF)、心排指数(CI)、每搏指数(SVI)增加(P＜0.05).ST段早期恢复合并心功能不全的病人,术后2周室壁运动增强,LVEF、CI、SVI增加(P＜0.05),左室舒张末容积、左室收缩末容积减少(P＜0.01).结论 STEMI直接PCI后IRA完全开通、前向血流恢复正常而ST段持续抬高病人的梗死范围扩大,左室舒缩功能不全严重,可能与心肌组织没有有效地恢复血流灌注或无复流有关.
关键词：心肌梗死ST段抬高冠状动脉成形术
分类号：R5(内科学)
论文发表日期：2006-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 519-521 )
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