无肝素抗凝技术在连续性静脉-静脉血液滤过中的应用
唐万欣
付平
崔天蕾
高玉春
黄颂敏
1.四川大学华西医院肾脏内科,四川,成都,6100412.四川大学华西医院肾脏内科,四川,成都,6100413.四川大学华西医院肾脏内科,四川,成都,6100414.四川大学华西医院肾脏内科,四川,成都,6100415.四川大学华西医院肾脏内科,四川,成都,610041
摘要:目的对连续性静脉-静脉血液滤过治疗过程中无肝素抗凝技术进行综合评价.方法2005年1月至4月对四川大学华西医院的42例危重患者行连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗,其中高危出血患者19例采用无肝素技术抗凝,设为观察组;23例采用低分子肝素抗凝,设为对照组(其中3例因故改用无肝素抗凝).两组置换液速度均为3 000 mL/h,持续时间12 h/d,碳酸氢盐置换液前稀释方式输入.计算溶质下降率,治疗前后检测电解质、酸碱指标、凝血指标;记录心率、平均动脉压、跨膜压及滤器寿命.结果两组治疗后血尿素氮、肌酐均显著下降,但组间比较溶质下降率差异并无显著性意义(P>0.05),对照组活化部分凝血时间(APTT)显著延长(P<0.05).观察组跨膜压在7 h明显升高,而对照组在9h明显升高;观察组滤器的平均寿命短于对照组(P<0.05).结论CVVH中应用无肝素抗凝技术同样高效、稳定、安全,对于高危出血患者,是保障CVVH治疗持续进行的重要措施.
关键词:血液滤过肾替代疗法无肝素抗凝
分类号:R5(内科学)
论文发表日期:2006-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:3( 995-997 )
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中国实用内科杂志(临床版)

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北大核心CSTPCD
ISSN:1005-2194
年,卷(期):2006,26(13)
所属栏目:论著