药物洗脱支架治疗冠状动脉小血管病变的疗效分析
韩雅玲
刘海伟
荆全民
王守力
王祖禄
王冬梅
马颖艳
栾波
王耿
1.沈阳军区总医院心内科,全军心血管内外科研究所,辽宁,沈阳,1100162.沈阳军区总医院心内科,全军心血管内外科研究所,辽宁,沈阳,1100163.沈阳军区总医院心内科,全军心血管内外科研究所,辽宁,沈阳,1100164.沈阳军区总医院心内科,全军心血管内外科研究所,辽宁,沈阳,1100165.沈阳军区总医院心内科,全军心血管内外科研究所,辽宁,沈阳,1100166.沈阳军区总医院心内科,全军心血管内外科研究所,辽宁,沈阳,1100167.沈阳军区总医院心内科,全军心血管内外科研究所,辽宁,沈阳,1100168.沈阳军区总医院心内科,全军心血管内外科研究所,辽宁,沈阳,1100169.沈阳军区总医院心内科,全军心血管内外科研究所,辽宁,沈阳,110016
摘要：目的通过分析比较裸金属支架(BMS)与药物洗脱支架[DES,包括雷帕霉素(Cypher)支架和紫杉醇(TAXUS)支架]治疗冠状动脉小血管病变疗效的差异,为DES治疗多支及单支小血管病变冠心病提供依据.方法连续入选2002年12月至2005年5月沈阳军区总医院首次接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、靶血管为小血管病变且达到完全血运重建的486例患者,其中多支小血管病变(多支)150例.分为BMS组214例(多支63例)、Cypher组140例(多支46例)和TAXUS组132例(多支41例),对比分析各组患者住院期间及随访6个月的临床情况.结果3组患者冠脉病变特点、PCI成功率及住院期间主要不良心脏事件(MACE)发生率等指标差异均无显著性(P＞0.05).冠脉造影随访显示,两个DES组再狭窄率均明显低于BMS(Cypher组4.9%,TAXUS组7.5%对BMS组29.2%,P＜0.05),随访期间MACE发生率亦明显低于BMS(Cypher组2.9%,TAXUS组3.9%对BMS组12.0%,P＜0.01).进一步分析多支小血管病例,发现两个DES组的再狭窄率及随访期间MACE发生率仍然明显低于BMS组(再狭窄率Cypher组6.7%,TAXUS组7.1%对BMS组37.5%,P＜0.05;MACE发生率Cypher组4.1%,TAXUS组4.8%对BMS组21.0%,P＜0.05).结论Cypher和TAXUS支架治疗小血管病变安全可行,疗效显著,治疗多支小血管病变可得到相同的疗效.
关键词：冠状动脉疾病小血管多支血管病变支架经腔经皮冠状动脉介入
分类号：R5(内科学)
资助基金：解放军科技攻关计划(01Z001)
论文发表日期：2006-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1062-1065 )
英文信息