经皮冠状动脉介入治疗中腺苷的心肌保护作用研究
籍振国1
韩建妙2
刘刚1
刘坤申1
周素华1
1.河北医科大学第一医院心内科,河北,石家庄,0500312.石家庄市第三医院,河北,石家庄,050011
摘要：目的 评价经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中冠状动脉内(IC)应用腺苷的心肌保护作用.方法 对2004年12月至2006年4月在河北医科大学第一医院和石家庄市第三医院住院且符合入选条件的111例冠心病患者随机分为生理盐水IC注射组55例(对照组)与腺苷IC注射组56例(腺苷组).对照组予以生理盐水,腺苷组用腺苷300 μg,持续IC注射1 min,观察IC心电图(IC-ECG)ST段最大抬高程度、术后心脏肌钙蛋白I(cTnI)峰值及左心室射血分数(LVEF).急性心肌梗死(AMI)患者按心肌梗死溶栓试验血流分级对梗死相关动脉进行再通后血流评价,并分析术后1 h心电图ST段抬高总和回落百分比(sum STR).结果 腺苷组患者术后cTnI峰值低于对照组(P＜0.05).AMI时sum STR腺苷组下降幅度较对照组明显(P＜0.05);PCI后4周无论腺苷组还是对照组LVEF均比3 d时有明显改善(P＜0.05),4周时腺苷组LVEF较对照组改善更显著(P＜0.05).择期PCI患者腺苷组与对照组IC-ECG的ST段抬高发生率及抬高的程度低于对照组.结论 PCI时IC注射腺苷,可以减轻心肌微损伤,显著缓解AMI血管开通背景下发生的缺血-再灌注损伤,并有益于改善左心功能.
关键词：冠状动脉疾病血管成形术经腔经皮冠状动脉腺苷
分类号：R5(内科学)
资助基金：河北省科技攻关计划(052761379)
论文发表日期：2007-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 289-292 )
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