肾移植术后巨细胞病毒肺炎合并急性呼吸窘迫综合征临床及预后分析
陈艳波1
王华2
张孔3
1.广东药学院附属第一医院呼吸科,广东,广州,5100802.广州医学院广州呼吸疾病研究所,广东,广州,5101203.中山大学附属第一医院呼吸科,广东,广州,510080
摘要：目的 分析肾移植术后巨细胞病毒(CMV)肺炎合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点及预后因素,为其临床治疗及预后分析提供依据.方法 采用病例-对照研究方法.收集广东药学院附属第一医院和中山大学附属第一医院1995年1月至2004年12月肾移植术后CMV肺炎合并ARDS完整病例资料55例,分为死亡组(31例)和生存组(24例),分析其临床表现.采用X2检验或秩和检验进行死亡危险单因素分析,多因素Logistic回归筛选预后因素.结果 肾移植术后CMV肺炎合并ARDS病死率为56.4%,施行机械通气者病死率高达72.5%.统计分析显示,并发症数、X线胸片示肺浸润严重程度、机械通气是肾移植术后CMV肺炎合并ARDS死亡的独立危险因素(P＜0.05),优势比(OR值)分别为2.60[95%可信区间(CI):1.00～6.76]、11.83[95% CI(1.14～123.07)]、19.32[95%CI(1.01～372.02)].结论 肾移植术后CMV肺炎合并ARDS具有极高的病死率,并发症数、X线胸片浸润严重程度、机械通气是肾移植术后CMV肺炎合并ARDS死亡的预后指标.减少肾移植术后CMV肺炎并发ARDS和死亡的主要措施在于移植术后预防性抗CMV治疗.
关键词：肾移植巨细胞病毒肺炎急性呼吸窘迫综合征
分类号：R5(内科学)
论文发表日期：2007-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 350-352 )
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