2型糖尿病患者一级亲属胰岛素抵抗与胰岛B细胞功能缺陷的临床研究
高珊1
陆菊明2
黎明3
李海晖1
张秀娟1
任昶1
张荣洲1
1.首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科,北京,1000432.解放军总医院内分泌科,北京,1008533.中国医学科学,院北京协和医院内分泌科,北京,100730
摘要：目的 探讨胰岛素抵抗与胰岛B细胞功能缺陷在2型糖尿病(T2DM)发生中的作用.方法 收集2004年4月至2005年6月解放军总医院门诊及住院T2DM患者的既往无糖耐量异常史的一级亲属,其中糖耐量正常(NGT)组174例、空腹血糖受损(IFG)或糖耐量低减(IGT)组55例,以及12例新发T2DM与同期收集的59例新发T2DM合并为新发糖尿病(T2DM)组;以其无糖尿病家族史的配偶或无血缘关系亲友中糖耐量正常者114名作为正常对照(NC)组.酶联免疫法测定血清真胰岛素(true insulin,TI)、胰岛素原(proinsulin,PI).用胰岛素抵抗指数(Homa-IR)评价胰岛素抵抗.用空腹胰岛素原与空腹胰岛素比值(PI/TI)及B细胞功能指数(Homa-B),评估胰岛B细胞功能状态,并做对比分析.结果 一级亲属中NGT组与NC组相比,Homa-IR显著高于NC组,PI/TI及Homa-B显著低于NC组.而且从NC至NGT至IGT或IFG至DM组,胰岛素抵抗进行性加重.胰岛B细胞分泌缺陷进行性加重,PI/TI逐渐升高,但LnHoma-B下降直至T2DM组才具显著意义(NC组为4.40±0.60,T2DM组为3.38±0.96).结论 T2DM患者一级亲属作为糖尿病的高危人群,在发生糖代谢异常前就存在胰岛素抵抗和胰岛分泌功能缺陷,且胰岛素抵抗和胰岛分泌功能缺陷与T2DM的发病相关;胰岛素原比例增加以及胰岛素原与真胰岛素比值升高是反映胰岛分泌功能缺陷的早期标志.
关键词：糖尿病非胰岛素依赖型一级亲属胰岛素原胰岛素抵抗
分类号：R5(内科学)
资助基金：北京市科技新星计划(2002-3034;2004A27)
论文发表日期：2007-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 507-509 )
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