2型糖尿病患者糖耐量正常一级亲属降脂治疗对胰岛B细胞功能的影响
陈明卫
杨明功
王佑民
王长江
章秋
胡红琳
潘天荣
1.安徽医科大学第一附属医院内分泌科,安徽,合肥,2300322.安徽医科大学第一附属医院内分泌科,安徽,合肥,2300323.安徽医科大学第一附属医院内分泌科,安徽,合肥,2300324.安徽医科大学第一附属医院内分泌科,安徽,合肥,2300325.安徽医科大学第一附属医院内分泌科,安徽,合肥,2300326.安徽医科大学第一附属医院内分泌科,安徽,合肥,2300327.安徽医科大学第一附属医院内分泌科,安徽,合肥,230032
摘要：目的 观察2型糖尿病患者糖耐量正常一级亲属血清游离脂肪酸(FFA)浓度降低后,胰岛B细胞分泌功能的变化.方法 2004年4月至2005年7月,对安徽医科大学第一附属医院内分泌科38例2型糖尿病(T2DM)患者糖耐量正常的一级亲属,给予阿昔莫司0.25 g,每日3次,口服,连用5 d.服药前后均进行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT).结果 服用阿昔莫司后,空腹FFA、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、OGTT葡萄糖曲线下面积(AUCg)、游离脂肪酸曲线下面积(AUCf)均明显降低(P＜0.05或P＜0.01),胰岛B细胞功能指数(△I30/△G30)、胰岛B细胞功能调整指数(△I30·△G30-1·HOMA-IR-1)均明显增加(P＜0.05或P＜0.01),而体重指数(BMI)、腰臀围比(WHR)、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素曲线下面积(AUCi)均无显著改变(P＞0.05).服药前后△I30/△G30△I30·△G30-1·HOMA-IR-1的改变值与空腹FFA改变值(△FFA)、AUCf改变值(△AUCf)呈显著负相关(r=-0.39～-0.49,P＜0.05或P＜0.01),HOMA-IR改变值(△HOMA-IR)与△FFA、△AUCf均呈显著正相关(r=0.31,0.35,P＜0.05);服药前后AUCg改变值(△AUCg)与△I30/△G30、△I30·△G30-1·HOMA-IR-1的改变值呈显著负相关(r=-0.52,-0.56,P＜0.01),与△HOMA-IR无显著相关性(r=0.28,P=0.07);△AUCg与△AUCf之间呈显著正相关(r=0.44,P＜0.05).结论 阿昔莫司在降低T2DM患者糖耐量正常的一级亲属FFA的同时,可明显改善胰岛素敏感性、口服葡萄糖耐量以及胰岛B细胞的分泌功能,提示脂毒性可能参与早期胰岛B细胞功能缺陷的发生.
关键词：糖尿病非胰岛素依赖型游离脂肪酸一级亲属胰岛B细胞功能
分类号：R5(内科学)
论文发表日期：2007-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 510-512 )
英文信息