原发高白细胞型急性早幼粒细胞白血病66例临床特征及治疗研究
薛梦星
仇惠英
孙爱宁
刘跃均
梁建英
潘金兰
岑建农
薛永权
吴德沛
1.苏州大学附属第一医院江苏省血液病研究所,江苏,苏州,2150062.苏州大学附属第一医院江苏省血液病研究所,江苏,苏州,2150063.苏州大学附属第一医院江苏省血液病研究所,江苏,苏州,2150064.苏州大学附属第一医院江苏省血液病研究所,江苏,苏州,2150065.苏州大学附属第一医院江苏省血液病研究所,江苏,苏州,2150066.苏州大学附属第一医院江苏省血液病研究所,江苏,苏州,2150067.苏州大学附属第一医院江苏省血液病研究所,江苏,苏州,2150068.苏州大学附属第一医院江苏省血液病研究所,江苏,苏州,2150069.苏州大学附属第一医院江苏省血液病研究所,江苏,苏州,215006
摘要：目的 探讨原发高白细胞型急性早幼粒细胞白血病(APL)的临床特点及有效的治疗方法.方法 回顾性分析1993年10月至2006年8月苏州大学附属第一医院收治的66例原发高白细胞型APL患者和152例非高白细胞型APL患者的临床资料,并对高白细胞型患者按治疗方案的不同进行了分组比较.结果 高白细胞组APL患者早期病死率、弥散性血管内凝血(DIC)和维甲酸综合征(RAS)发生率分别为30.3%,57.6%和31.8%,均高于非高白细胞组(7.2%,38.1%和21.1%)(P＜0.05),而完全缓解(CR)率较低(63.6%对88.2%)(P＜0.05).高白细胞组患者中61例接受了诱导治疗,其中31例单用维甲酸治疗,21例维甲酸联合亚砷酸治疗,9例单用亚砷酸治疗,各组早期病死率分别为27.3%,14.3%和55.6%,CR率分别为67.7%,81.0%和44.4%.61例患者中41例在接受诱导分化治疗的同时加用化疗,其CR率为80.5%,总病死率为19.5%;而未加用化疗的20例患者其CR率为45.0%,总病死率为55.0%,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论 原发高白细胞型APL较非高白细胞型APL CR率低,早期病死率高,DIC、RAS发生率高.维甲酸加亚砷酸双诱导并联合小剂量化疗是治疗高白细胞型APL的最有效的方案,可明显减少早期病死率,提高CR率.
关键词：白血病早幼粒细胞急性临床特征治疗
分类号：R5(内科学)
论文发表日期：2007-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 1607-1609 )
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