65岁以上老年患者冠状动脉介入治疗单中心随访研究
张瑞岩
杨震坤
张奇
胡健
吕安康
朱政斌
张建盛
沈卫峰
1.上海交通大学医学院附属瑞金医院心脏科,上海,2000252.上海交通大学医学院附属瑞金医院心脏科,上海,2000253.上海交通大学医学院附属瑞金医院心脏科,上海,2000254.上海交通大学医学院附属瑞金医院心脏科,上海,2000255.上海交通大学医学院附属瑞金医院心脏科,上海,2000256.上海交通大学医学院附属瑞金医院心脏科,上海,2000257.上海交通大学医学院附属瑞金医院心脏科,上海,2000258.上海交通大学医学院附属瑞金医院心脏科,上海,200025
摘要：目的 观察年龄＞65岁老年患者经皮冠状动脉介入(PCI)的远期疗效.方法 将2003年1月至2005年1月在上海交通大学医学院附属瑞金医院心脏科行PCI治疗并完成随访的1012例患者根据年龄分为＞65岁组(583例)和≤65岁组(429例),记录各组患者的一般资料、临床特征和冠状动脉造影及PCI情况.术后每3个月通过随访记录患者所有原因病死、中风和主要心脏不良事件.比较＞65岁组患者药物洗脱支架和普通金属支架的临床疗效.结果 与年龄≤65岁组比较,年龄＞65岁组患者女性较多、体重较轻、吸烟史少,但高血压病及慢性肾功能不全多见,而且冠状动脉病变程度严重、PCI同期行肾动脉支架术患者增多、完全血运重建率和药物洗脱支架置入比例较低.平均随访17个月,年龄＞65岁组与年龄≤65岁组比较,主要心脏不良事件(12.52%对8.62%,P＜0.05)、所有原因病死率(5.83%对1.17%,P＜0.01)和所有不良事件(15.27%对9.09%,P＜0.01)发生率均增高.年龄＞65岁组患者中,药物洗脱支架组较普通金属支架组主要心脏不良事件发生率显著减少(10.14%对16.51%,P＜0.05),但心源性病死率(3.01%对4.59%,P＞0.05)和所有原因病死率(5.48%对6.42%,P＞0.05)差异无显著性意义.结论 年龄＞65岁老年患者冠状动脉支架术后远期心脏事件和所有原因病死率显著增加;药物洗脱支架可明显降低主要心脏不良事件发生率,但不能减少心源性和非心源性死亡.
关键词：老年人远期预后冠状动脉介入药物洗脱支架
分类号：R5(内科学)
论文发表日期：2007-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 1920-1922 )
英文信息