慢性胰腺炎190例实验室检查评价
李景南1
王红军2
钱家鸣1
杨晓鸥1
郭涛1
徐颖1
1.中国医学科学院北京协和医院消化内科,北京,1007302.河南省三门峡市直医院消化内科,河北,三门峡,472000
摘要：目的 评价实验室检查在慢性胰腺炎诊断中的意义及其与临床症状和影像学检查之间的相关性.方法 回顾性分析北京协和医院1991-2005年190例慢性胰腺炎患者的相关实验室检查.结果 胰腺外分泌功能的检查:尿对氨基苯甲酸(尿PABA)检查的阳性率为75.0%;粪便苏丹Ⅲ染色的阳性率为57.0%;24 h粪便脂肪定量检测的患者中,7例阳性(7/8);粪弹力蛋白酶的阳性率为63.3%;尿PABA和粪弹力蛋白酶检测在慢性胰腺炎的诊断中具有较好的相关性(r=0.64,P＜0.05).生化检查:32.3%的患者有血清胰淀粉酶升高;血清胰淀粉酶的升高与胰腺假性囊肿的发生有相关性(r=0.57,P＜0.05);22.5%(23/102)的患者血CA19-9轻度升高,其升高与有无胰腺占位之间无相关性.尿PABA检查的阳性率与影像学检查发现的胰管形态改变明显相关,胰管的病变越重,尿PABA检测的阳性率越高(P＜0.05).腹泻症状的出现与尿PABA和粪便苏丹Ⅲ染色结果显著相关(r值分别为0.43,0.58,P＜0.05),而与超声波检查(US)、CT、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)、内镜超声检查(EUS)等影像学检查结果无关.结论 粪弹力蛋白酶与尿PABA检查均可反映胰腺外分泌功能,在慢性胰腺炎的诊断和鉴别诊断中较其他检查更为特异且可靠,但确诊常需结合影像学检查综合判断.
关键词：慢性胰腺炎诊断实验室检查
分类号：R5(内科学)
论文发表日期：2008-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 122-124 )
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