基因导向美托洛尔治疗高血压的成本-效果评估
桑海强1
袁洪2
黄志军2
孙明1
1.中南大学湘雅医院,长沙,4100782.中南大学湘雅二医院,长沙,410006
摘要：目的 探讨基因导向美托洛尔个体化治疗与常规治疗高血压病的临床疗效、安全性和经济性.方法 在2005年9月至11月由社区收集的300例原发性高血压患者中随机抽取165例分入常规治疗组(165例),给予美托洛尔100 mg/d,每日2次,共8周;其余135例进行β1肾上腺素能受体(β1-AR)和代谢酶细胞色素2136(CYP2D6)基因多态性检测,将β1-AR 389位携带Arg等位基因的133例患者按照CYP2D6基因表型分为弱代谢组(PM组,43例)、中等代谢组(IM组,54例)和强代谢组(EM组,36例),分别给予美托洛尔25、100、200 mg/d,均分2次口服降压治疗,共随访8周,观察血压和不良反应等指标.应用成本-效果分析方法对基因导向型个体化治疗方案进行经济学评估.结果 PM、IM、EM组降压总有效率均明显高于常规治疗组(P<0.05),PM组不良反应发生率明显低于常规治疗组(0对12.12%,P<0.05);成本效果分析,PM和IM组为经济学优势方案,EM组平均成本-效果比(C/E)稍高于常规治疗组(305.93对249.96),与常规治疗组相比增量成本效果比(ICER)为436.94.结论 依据基因导向的前瞻性关托洛尔短期个体化降压治疗较传统给药模式更为安全、有效、经济.
关键词：高血压基因多态性成本-效果分析个体化治疗
分类号：R5(内科学)
资助基金：国家重点基础研究发展计划（973计划）(2005CCA04000)
论文发表日期：2009-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 42-45 )
英文信息