胰岛素瘤术前影像学定位诊断价值的探讨
张婷婷
母义明
王先令
吕朝晖
杜锦
杨国庆
郭清华
杨丽娟
窦京涛
陆菊明
潘长玉
1.解放军总医院内分泌科,北京,1008532.解放军总医院内分泌科,北京,1008533.解放军总医院内分泌科,北京,1008534.解放军总医院内分泌科,北京,1008535.解放军总医院内分泌科,北京,1008536.解放军总医院内分泌科,北京,1008537.解放军总医院内分泌科,北京,1008538.解放军总医院内分泌科,北京,1008539.解放军总医院内分泌科,北京,10085310.解放军总医院内分泌科,北京,10085311.解放军总医院内分泌科,北京,100853
摘要:目的 分析1985年以来不同阶段各项影像学方法对胰岛素瘤术前定位诊断的价值.方法 回顾性分析1985年1月到2008年4月就诊于解放军总医院内分泌科并行手术病理确诊的100例胰岛素瘤患者的临床资料,时间划分以引入新的影像学方法为准.结果 所有患者均有典型的Whipple三联征表现,病程3周至25年.95例患者住院期间监测到的最低血糖波动在0.3~2.5 mmol/L之间.其中91例血浆胰岛素/血糖(INS/G)>0.3.各项术前定位影像方法的阳性率如下:1985-1999年,B超5.3%(1/19),胰腺CT 31.6%(6/19),胰腺MRI 0(0/2),胰腺血管造影DSA 50.0%(5/10).2000-2006年,B超24.1%(7/29),胰腺CT 52.6%(20/38),胰腺MRI 40.0%(2/5),胰腺血管造影DSA 84.6%(22/26),内镜下超声EUS 100.0%(24/24).2007年至2008年4月,B超32.0%(8/25),胰腺CT 61.5%(16/26),胰腺MRI 87.5%(7/8),胰腺血管造影DSA 76.9%(20/26),内镜下超声EUS 94.7%(18/19),超声造影UC 94.4%(17/18).结论 各项影像定位检查价值差异很大,自1985年以来,超声、CT、MRI及DSA定位诊断阳性率逐渐提高,自2000年,EUS以最高的定位阳性率被认可,广泛应用.2008年,超声造影被尝试用于胰岛素瘤的定位,价值潜力很大.术前定位诊断方法多元化、简单化,术前定位价值逐渐提高.
关键词:胰岛素瘤定位诊断超声造影
分类号:R5(内科学)
论文发表日期:2009-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:3( 243-245 )
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