三种急性肺栓塞评分预测价值比较分析
王建国1
朱力2
刘敏3
郭晓娟3
郭佑民1
王辰4
杨媛华4
翟振国4
马红霞2
郭玉林2
1.西安交通大学医学院第二医院影像中心,西安,7100042.宁夏医学院附属医院放射科,银川,7500043.首都医科大学附属北京朝阳医院,放射科,北京,1100204.首都医科大学附属北京朝阳医院,呼吸科,北京,110020
摘要：目的 回顾性分析Wells评分、Geneva评分和修改后Geneva评分对急性肺栓塞的临床可能性预测价值.方法 选择2004年1月至2006年6月宁夏医学院附属医院和2005年9月至2006年10月北京朝阳医院的可疑急性肺栓塞行CT肺血管造影(CTPA)检查的患者,分别采用Wells评分、Geneva评分和修改后Geneva评分对肺栓塞疑似患者患肺栓塞的风险度进行分级,将患者分为低度可能、中度可能和高度可能3组.以CTPA结果为标准,分析各组患者的肺栓塞确诊率.结果 共688例肺栓塞疑似患者入选本研究,CTPA诊断急性肺栓塞198例.所有患者均行Wells评分和修改后Geneva评分,490例行Geneva评分.低、中、高度可能组的肺栓塞确诊率为:Wells评分14.2%、53.9%、75.9%;Geneva评分17.2%、40.0%、47.1%;修改后Geneva评分17.1%、36.4%、62.9%.研究结果显示,随着预测风险的增加,各组患者的肺栓塞确诊率升高.Wells评分的ROC曲线下面积最大(0.8195),与Geneva评分(0.6869)和修改后Geneva评分(0.6895)相比,差异有统计学意义.Geneva评分和修改后Geneva评分的ROC曲线下面积差异无统计学意义.结论 在对住院患者的肺栓塞临床可能性预测方面,与Geneva评分和修改后Geneva评分相比,Wells评分的价值最高.
关键词：肺栓塞预测评分计算机断层成像X线摄影术
分类号：R5(内科学)
资助基金：国家科技支撑计划(2006BA101A06)深圳市罗湖区科技计划(2007029)
论文发表日期：2009-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 322-324 )
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