肺泡蛋白沉积症84例误诊误治分析
张弘
邵池
彭敏
田欣伦
许文兵
蔡柏蔷
1.中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸科,北京,1007302.中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸科,北京,1007303.中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸科,北京,1007304.中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸科,北京,1007305.中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸科,北京,1007306.中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸科,北京,100730
摘要：目的 提高肺泡蛋白沉积症(PAP)临床诊治水平.方法 回顾性分析北京协和医院1990年1月至2007年10月确诊的PAP患者在院内外的误诊、误治过程,分析其原因.结果 84例PAP患者平均诊断周期14.5个月.入院前67%患者存在误诊.近年来误诊为肺结核者减少,误诊为特发性间质性肺炎者增多.PAP患者在院外行支气管镜、肺泡灌洗(BAL)及经支气管肺活检(TBLB)的比例低,患者是否行BAL及TBLB检查与其是否误诊相关.87%的患者通过支气管镜、BAL及TBLB确诊.33.3%的患者在院外曾接受糖皮质激素治疗,经激素治疗的患者有6例合并严重感染,2例死亡.结论 PAP患者误诊误治仍很普遍,误诊考虑可能与支气管镜、BAL、TBLB检查比例低有关.应重视PAP的影像学特征,积极行支气管镜、BAL、TBLB检查,避免误诊.诊断不明确时务必慎用激素.
关键词：肺泡蛋白沉积症肺泡灌洗经支气管肺活检
分类号：R5(内科学)
论文发表日期：2009-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 426-428 )
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