复杂冠状动脉病变择期介入治疗中使用替罗非班的临床研究
攸翔1
贾德安2
周玉杰2
史冬梅2
刘宇扬2
王志坚2
杨士伟2
李云芝2
胡宾2
1.辽河油田中心医院循环内科,辽宁,盘锦,1240102.首都医科大学附属北京安贞医院,北京,100029
摘要：目的 观察在复杂冠状动脉病变患者择期介入治疗中使用替罗非班对患者术后心脏标记物、血小板聚集率和不良心脏事件的影响,探讨其安全性和有效性.方法 选择2006年8月至2007年12月首都医科大学附属北京安贞医院收治的676例复杂冠状动脉病变患者分入常规治疗组和替罗非班组.两组患者术前均常规使用阿司匹林和氯吡格雷治疗,替罗非班组患者于术中给予替罗非班并持续至少24 h.观察院内实验室检查结果和术后6个月主要不良心脏事件(再发心绞痛、再次血管重建、非致死性心肌梗死、心源性死亡)的发生.结果 两组间基线危险无明显差别.术后24 h替罗非班组血小板聚集率(12%对41%,P=0.015)、肌钙蛋白Ⅰ(21%对68%,P=0.033)和CK-MB(14%对52%,P=0.016)均明显低于常规治疗组.随访6个月时,替罗非班组再发性心绞痛(9.3%对14.3%,P=0.046)和不良心脏事件(17.3%对23.6%,P=0.043)的发生低于常规治疗组,再次血管重建、非致死性心肌梗死和心源性死亡的发生无明显差别.替罗非班组血小板数量无明显降低[(238±57)×109/L对(224±46)×109/L,P=0.328].替罗非班组小出血事件增多(8.2%对3.7%,P=0.024),1例患者出现胃肠道出血事件,无颅内出血事件.结论 使用替罗非班可以明显降低血小板聚集率,减少冠状动脉复杂病变介入治疗术后心肌标记物(TnI、CK-MB)的升高,减少患者术后6个月不良心脏事件的发生,且安全性良好.
关键词：复杂冠状动脉病变择期介入治疗替罗非班
分类号：R5(内科学)
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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