腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层210例分析
王效增1
荆全民1
韩雅玲1
刘小江2
金红旭3
吴国强3
1.沈阳军区总医院,心内科,沈阳,1100162.沈阳军区总医院,麻醉科,沈阳,1100163.沈阳军区总医院,普通外科,沈阳,110016
摘要：目的 评价腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层的疗效和安全性.方法 收集2002年4月至2010年10月于沈阳军区总医院行主动脉腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层210例资料,年龄(53.4±11.1)岁.经股动脉切开置入覆膜支架封堵胸主动脉破裂口,置入后造影检查证实疗效;合并严重冠状动脉狭窄者于腔内隔绝术后3～7 d完成经皮冠状动脉介入治疗(PCI).观察介入治疗的疗效.结果 腔内隔绝术成功率100%,共置入208枚主体覆膜支架及13枚cuff支架.20例患者完全封闭左锁骨下动脉开口,无左上肢及脑供血不足症状.26例患者行PCI成功率100%,对32支靶血管共置入36枚冠状动脉支架,无出血、心肌梗死等并发症.患者术后平均随访(60±35)个月,随访率96.6%(201/208).33例出现腔内隔绝术后综合征,13例术后有残余内漏,其中8例残余内漏于术后3个月自行封闭.术后半年,3例再发升主动脉夹层,1例发生截瘫.术后1年,1例发生迟发性内漏.行PCI患者无主要心脏不良事件发生.本组共死亡6例,其中与腔内隔绝术有关死亡4例,分别发生在术后1 h、术后5 d、出院后2 d、15 d,与腔内隔绝术无关死亡2例,分别问胃癌晚期和肺心痛.结论 腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层近期及长期疗效好、并发症低.合并冠心病患者择期二次行PCI安全可行.
关键词：主动脉疾病主动脉夹层腔内隔绝术血管内支架
分类号：R5(内科学)
论文发表日期：2011-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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