双膦酸盐和骨质疏松
朱汉民
上海复旦大学附属华东医院骨质疏松科,上海,200040
摘要:双膦酸盐是治疗骨质疏松的主要药物,其有2个经典的药理作用:与骨骼的矿盐成分有很高的结合能力以及抑制破骨细胞活性.双膦酸盐的P-C-P化学基本结构相同,但因侧链联接不同化学基团而有不同的临床作用方式和效果,由于彼此化学结构、生化特点和药理作用的差异,各双膦酸盐在作用发挥的速度、时间、骨骼效用持续时间和降低骨折率方面也会有差异.含氮原子的作用强于不含氮原子的双膦酸盐,含氮原子双膦酸盐包括阿仑膦酸盐、利塞膦酸盐、依班膦酸盐、唑来膦酸盐等主要通过甲羟戊酸代谢途径,抑制法尼基焦磷酸盐合成酶,阻抑破骨细胞活性所需的小分子信号蛋白,抑制破骨细胞活性;非含氮原子双膦酸盐主要通过抑制能量代谢抑制破骨细胞活性.治疗骨质疏松应用双膦酸盐总体安全,副反应少,有些罕见的并发症是否有直接相关,仍需进一步观察.
关键词:骨质疏松双膦酸盐
分类号:R681(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
论文发表日期:2011-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
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