急性白血病中枢神经系统受累的诊治
佟红艳
浙江大学医学院附属第医院血液科,杭州,310003
摘要：急性白血病(AL)中枢神经系统受累,称中枢神经系统白血病(CNSL),发生在AL任何时期,以急性淋巴细胞白血病(ALL)居高.初发时高白细胞计数、有明显髓外侵润、某些类型如M4、M5a、T细胞型、成熟Burkitt型、复发M3及有t(4;11)、Ph+遗传学特征都是CNSL高危发病因素.脑脊液(CSF)涂片中找到白血病细胞最具诊断意义.CSF白细胞＞5个/μL,伴有CNS异常表现即可诊断CNSL.对CSF进一步分类有助于ALL分层治疗.CNSL治疗重在预防,常用的防治方法有鞘内化疗、全身系统治疗以及放射治疗.现代治疗模式不再强调放疗的作用,中大剂量化疗药物的早期使用可有效防治CNSL.
关键词：急性白血病中枢神经系统
分类号：R557(血液及淋巴系疾病)
论文发表日期：2011-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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