上海宝钢职工非酒精性脂肪性肝病消退率及其影响因素研究
周琦1
范建高1
陈源文1
陈光瑜1
沃千红2
1.上海交通大学医学院附属新华医院消化内科,上海,2000922.上海宝钢集团企业开发总公司卫生处,上海,201900
摘要：目的 探讨上海宝钢职工非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的消退率及其影响因素.方法 回顾性分析1999年和2001年上海宝钢职工健康体检资料,选择无过量饮酒、基线时丙氨酸转氨酶正常以及乙肝表面抗原阴性者作为研究对象.结果 基线时440例NAFLD患者2年后影像学脂肪肝消退60例(13.6％,脂肪肝消退组),380例脂肪肝持续存在(脂肪肝未消退组),另有4867例两次体检都无脂肪肝的个体作为对照(无脂肪肝组).女性年龄＜ 50岁者脂肪肝消退率显著高于≥50岁者[33.3％ (3/9)对4.3％ (1/46),x2=4.969,P＜0.01].脂肪肝的消退率随着基线时体重指数(BMI)的增高而下降,体重正常、超重、肥胖和重度肥胖患者NAFLD消退率分别为18.2％、16.5％、13.5％、7.8％.随访期间,BMI差值在脂肪肝消退组(-0.26±1.18)、脂肪肝未消退组(0.39±1.13)、无脂肪肝组(0.50±1.29)之间差异有统计学意义(F=11.41,P＜0.01)；血清甘油三酯(TG)差值在脂肪肝消退组[(-0.27 ±0.79)mmol/L]、脂肪肝未消退组[(0.24±1.88) mmol/L]、无脂肪肝组[(0.11±1.07) mmol/L]之间差异亦有统计学意义(F=5.58,P＜0.01).多元回归分析显示,基线BMI和血清TG水平以及随访期间BMI、TG变化幅度与NAFLD的消退密切相关.结论 NAFLD的消退率相对较低,基线BMI和血清TG水平及其动态变化是影响NAFLD消退的独立因素.
关键词：脂肪肝非酒精性消退率肥胖症体重指数代谢综合征
分类号：R575.5(消化系及腹部疾病)
资助基金：上海市科委科技攻关计划重点项目(10411956300)国家自然科学基金(81070322)国家重点基础研究发展计划（973计划）(2012CB517501)
论文发表日期：2011-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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