ESUR与ESUR改进标准诊断对比剂肾病的比较研究
李狄
高玉梅
程虹
谌贻璞
1.首都医科大学附属北京安贞医院肾内科,北京,1000292.首都医科大学附属北京安贞医院肾内科,北京,1000293.首都医科大学附属北京安贞医院肾内科,北京,1000294.首都医科大学附属北京安贞医院肾内科,北京,100029
摘要：目的 对欧洲泌尿生殖放射学会(ESUR)制定的对比剂肾病(CIN)诊断标准缺陷进行分析,并提出改进建议.方法 文章收集2005、2006年及2010年3-7月于首都医科大学附属北京安贞医院接受冠状动脉介入术的患者,应用ESUR制定的标准(标准1)及文内修订的ESUR标准(标准2)对CIN进行诊断,通过两个标准诊断结果的对比分析,找出ESUR诊断标准的缺陷、成因及改进方法.结果 (1)用标准1、2诊断的CIN发病率分别为11.6％及4.2％,相差2.8倍(P＜0.01).(2)用标准2进行诊断时,CIN组与非CIN组的SCr中位数值分别为85.0 μmol/L及77.8tμmol/L(P＜0.01)；用标准1诊断时分别为65.5 μmol/L及79.6 μmol/L(P ＜0.001).(3)CIN组基线SCr值与CIN发病率的关系,用标准2进行诊断时近似线形,而用标准1诊断时呈“U”型.(4)基线SCr正常组用标准2的SCr上升绝对值及相对值指标进行诊断时,CIN发病率分别为1.3％及3.4％；用标准1的上述指标进行诊断时,分别为1.4％及12.1％.结论 用ESUR标准诊断CIN会造成过度诊断,此过度诊断主要发生在基线SCr正常人群及应用SCr上升相对值指标进行诊断时.应用文内修订的标准可以克服上述缺陷.
关键词：对比剂肾病诊断标准血清肌酐
分类号：R692(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
资助基金：首都特色临床医学应用发展项目(D101100050010017)
论文发表日期：2011-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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