急性早幼粒细胞白血病分化综合征临床特征及对预后的影响研究
王荷花1
欧阳涓2
许多荣1
周振海1
童秀珍1
李娟1
1.中山大学附属第一医院,血液科,广州5100802.中山大学附属第一医院,检验医学部,广州510080
摘要：目的 探讨急性早幼粒细胞白血病(APL)分化综合征(DS)的临床特征和影响预后的因素.方法 收集中山大学附属第一医院2003-2010年收治的97例APL患者,采用维甲酸或维甲酸联合三氧化二砷(ATO)双诱导治疗,初诊者诱导分化治疗后WBC≥5×109/L联合化疗,完全缓解后采用ATO联合常规化疗巩固治疗方案.结果 27例(27.83％)并发DS,出现DS中位时间为诱导分化治疗第6(2 ～24)天,其中24例(88.89％)发生在第1、2周.27例DS均给予地塞米松治疗,其中12例暂时停用诱导分化剂患者DS症状均缓解,15例继续使用者2例(7.41％)病情恶化死亡.中位随访37个月,DS组与未并发DS组患者无病生存(LFS)差异无统计学意义(P=0.269).分析与DS发生的相关因素表明DS更多见于初诊WBC＞ 10×109/L患者(x2=4.994).结论 初诊WBC＞10×109/L患者易并发DS,DS主要发生在诱导分化治疗前2周,DS对长期预后无影响.
关键词：分化综合征急性早幼粒细胞白血病三氧化二砷
分类号：R733.71(造血器及淋巴系肿瘤)
资助基金：广东省科技计划(2011B5031800120)
论文发表日期：2012-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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