异基因造血干细胞移植治疗进展期难治性急性髓系白血病17例分析
周倩兰
唐晓文
孙爱宁
仇惠英
金正明
苗瞄
付铮铮
赵丙瑞
彭碧云
叶凡
路钰夏
吴德沛
1.苏州大学附属第一医院血液科 江苏省血液研究所 卫生部血栓与止血重点实验室,江苏苏州,2150062.苏州大学附属第一医院血液科 江苏省血液研究所 卫生部血栓与止血重点实验室,江苏苏州,2150063.苏州大学附属第一医院血液科 江苏省血液研究所 卫生部血栓与止血重点实验室,江苏苏州,2150064.苏州大学附属第一医院血液科 江苏省血液研究所 卫生部血栓与止血重点实验室,江苏苏州,2150065.苏州大学附属第一医院血液科 江苏省血液研究所 卫生部血栓与止血重点实验室,江苏苏州,2150066.苏州大学附属第一医院血液科 江苏省血液研究所 卫生部血栓与止血重点实验室,江苏苏州,2150067.苏州大学附属第一医院血液科 江苏省血液研究所 卫生部血栓与止血重点实验室,江苏苏州,2150068.苏州大学附属第一医院血液科 江苏省血液研究所 卫生部血栓与止血重点实验室,江苏苏州,2150069.苏州大学附属第一医院血液科 江苏省血液研究所 卫生部血栓与止血重点实验室,江苏苏州,21500610.苏州大学附属第一医院血液科 江苏省血液研究所 卫生部血栓与止血重点实验室,江苏苏州,21500611.苏州大学附属第一医院血液科 江苏省血液研究所 卫生部血栓与止血重点实验室,江苏苏州,21500612.苏州大学附属第一医院血液科 江苏省血液研究所 卫生部血栓与止血重点实验室,江苏苏州,215006
摘要：目的 研究异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗进展期难治性急性髓系白血病(AML)的临床疗效.方法 收集2002年5月至2011年6月苏州大学附属第一医院血液科收治的17例未缓解期难治性AML患者,采用改良马利兰+环磷酰胺(12例)或全身放疗+环磷酰胺(5例)的清髓性预处理方案行allo-HSCT,采用环孢菌素A(CsA)加短程氨甲蝶呤(MTX)预防移植物抗宿主病(GVHD),部分患者加入霉酚酸酯(MMF).结果 15例成功获得造血重建,中性粒细胞＞1.0×109/L和血小板＞20× 109/L的中位时间分别为12.5(11～14)d和12.5(10～15)d.急性GVHD发生率为53.3％(8/15),可评估的9例中,5例发生慢性GVHD,均为局限性.移植相关病死率为29.4％(5例),移植后成功获得完全缓解的14例中6例血液学复发,其中2例合并髓外复发,复发率为42.9％.中位随访5(0 ～71)个月,至今有6例无病生存(DFS),2年DFS为35.3％.结论 Allo-HSCT治疗进展期难治性AML仍不失为一种有效的挽救手段,其中发生慢性GVHD的患者预后较好,而移植相关并发症及移植后复发是影响患者生存的主要因素.
关键词：造血干细胞移植异基因白血病
分类号：R557(血液及淋巴系疾病)
资助基金：江苏省"科教兴卫"工程医学重点人才资助项目(RC2007072)江苏省人事厅"六大人才高峰"资助项目(07-B-019)苏州市国际科技合作项目(SWH0815)苏州市科技计划应用基础项目(YJS0912)
论文发表日期：2012-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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