隐源性机化性肺炎随访期影像学演变23例分析
孙渊1
肖永龙1
周科峰2
蔡后荣1
张德平1
1.南京中医药大学中西医结合鼓楼临床学院呼吸科,南京,2100082.南京中医药大学中西医结合鼓楼临床学院放射科,南京,210008
摘要：目的 回顾性分析隐源性机化性肺炎(COP)采用或未采用糖皮质激素治疗随访期影像学的改变.方法 选择南京中医药大学中西医结合鼓楼临床学院2004年11月至2011年7月收治的有临床表现、实验室检查、经活检诊断、影像学表现支持的COP患者42例,分析其中有随访期影像学检查资料的23例的影像学及临床改变演变特征.结果 23例COP患者中男12例,女11例,年龄16 ～80岁,平均51岁,随访时间平均为6.2个月,最短30d,最长14个月.在起始的高分辨CT(HRCT)中,常见的肺部异常表现为多发性斑片状、气腔实变影、网状影,实变影主要分布在胸膜下区和双肺下叶,沿支气管血管束分布或随机分布,多数伴有磨玻璃影,牵拉性支气管扩张及条索状影,部分病例有病灶游走的表现.糖皮质激素治疗20例,1例病灶完全吸收,17例实变影、磨玻璃影等高密度影在一定范围内缩小,3例网格状阴影范围缩小,1例网格状阴影没有改变,2例出现双肺野的网格状阴影,2例复发.未用激素治疗3例,3例病灶均明显缩小.结论 20例(91％)COP对激素治疗有良好反应,大部分的患者(82％)在随访的CT中有剩余病灶,部分未采用激素治疗病例可自然缓解.随访期胸部CT追踪检查有利于了解治疗效果及预后.
关键词：隐源性机化性肺炎随访高分辨率CT
分类号：R563.1(呼吸系及胸部疾病)
论文发表日期：2012-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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