DOI: 10.7504/nk2014050303
维持性血液透析血管通路抗凝治疗多中心流行病学研究
黄琪1
孙雪峰1
林洪丽2
张智敏3
郝丽荣4
姚丽5
李冀军6
赵德龙1
王涌1
1.解放军总医院肾脏病国家重点实验室,北京1008532.大连医科大学附属第一医院肾内科,辽宁大连1160113.总参谋部总医院肾内科,北京1000944.哈尔滨医科大学附属第一医院肾内科,哈尔滨1500015.中国医科大学附属第一医院肾内科,沈阳1100016.解放军总医院附属第一医院肾内科,北京100853
摘要：目的 了解血液透析患者血管通路的使用和维护情况,并评估患者的抗凝治疗以及出血、血栓并发症的情况.方法 对中国北方城市7个血液净化中心的1175例患者进行血液透析血管通路选择及抗凝治疗的流行病学调查.依据血管通路不同,分为自体动静脉内瘘组(AVF)及长期留置中心静脉导管组(CVC),比较两组患者抗凝治疗及出血、血栓并发症的异同.结果 中国北方城市血液透析患者最常使用的血管通路为自体动静脉内瘘,最常用的抗凝剂是普通肝素.CVC组患者更多选择低分子肝素(LMWH)做为抗凝剂,其血栓并发症的发生率高于AVF组;并发血栓的患者没有增加LMWH的使用剂量,也没有增加口服抗血小板药物的使用率;中心静脉导管的肝素封管浓度明显过高,可能给患者带来出血风险.结论 中国血液透析的抗凝治疗尚需改进,尤其是对于使用CVC的患者.有必要开展临床评价研究,建立适宜的抗凝方案,推进血液透析患者抗凝治疗的规范化和标准化.
关键词：血液透析抗凝药血管通路
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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