DOI: 10.7504/nk2014080303
N-末端前体脑钠肽对终末期肾脏病患者心力衰竭的诊断价值研究
生杰
王静
赵久阳
1.大连医科大学附属第二医院,辽宁大连1160232.大连医科大学附属第二医院,辽宁大连1160233.大连医科大学附属第二医院,辽宁大连116023
摘要：目的 探讨N-末端前体脑钠肽(NT-proBNP)在终末期肾脏病(ESRD)患者合并心力衰竭时的早期诊断价值.评估ESRD患者血浆NT-proBNP诊断心力衰竭的临界值.方法 选取2012年1月至2013年3月大连医科大学附属第二医院肾内科的CKD 5期患者63例,根据临床症状体征、超声心动图以左室射血分数(LVEF)下降分为肾衰心力衰竭组(31例)和单纯肾衰组(32例),同时选取心内科心力衰竭患者(32例),另外选取同期体检人员为对照组(30例),采用双抗体夹心原理的一步法酶免疫法测定血浆NT-proBNP水平.结果 肾衰心力衰竭组、单纯肾衰组、单纯心力衰竭组及正常对照组血浆NT-proBNP分别为(40 414.99±35 160.62) ng/L、(16 884.37±16 362.34) ng/L、(3229.19±2606.05) ng/L和(98.26±15.63) ng/L,两两比较差异均有统计学意义.以慢性肾衰心力衰竭组为实验组分析ROC曲线下面积为0.726,95％的可信区间0.602 ～0.849.当临界值为9934.75 ng/L时,计算NT-proBNP对肾衰心力衰竭中的诊断价值:灵敏度83.9％,特异度78.1％,正确诊断指数1.62.阳性预测值为79％,阴性预测值为83％.结论 血浆NT-proBNP受肾功能的影响;肾功能损害时诊断心力衰竭时NT-proB-NP临界值应相应提高;NT-proBNP测定诊断终末期肾脏病患者心力衰竭有较高的准确性.
关键词：N末端B型脑钠肽前体终末期肾脏病心力衰竭
分类号：R692.5(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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