腔内隔绝术治疗胸主动脉假性动脉瘤16例临床分析
李娜1
王效增1
荆全民1
史雅娜1
王凡非1
刘小江2
张雪峰3
韩雅玲1
1.沈阳军区总医院心内科,沈阳,1108402.沈阳军区总医院麻醉科,沈阳,1108403.沈阳军区总医院普通外科,沈阳,110840
摘要:目的 探讨主动脉假性动脉瘤的临床特征,评价腔内隔绝术治疗主动脉假性动脉瘤的疗效及安全性.方法 2008年7月至2013年9月于沈阳军区总医院行主动脉腔内隔绝术治疗主动脉假性动脉瘤的患者16例.男13例,女3例,年龄(61.2±11.5)岁.经股动脉切开植入覆膜支架封堵主动脉假性动脉瘤破口,主动脉造影确认疗效;合并严重冠状动脉狭窄的患者,于腔内隔绝术后3~7 d完成经皮冠状动脉介入治疗(PCI).观察主动脉疾病患者介入治疗的疗效.结果 主动脉腔内隔绝术操作成功率为100%,共植入14枚主体覆膜支架及4枚短体覆膜支架,16例患者均无残余内漏.1例患者部分封闭左锁骨下动脉开口,左上肢血供无缺血症状.2例冠状动脉严重病变患者,1例行冠状动脉旁路移植术,1例行植入支架治疗.围术期无出血、心肌梗死、死亡等并发症.术后平均随访(68±29)个月,随访率为87.5%(14/16).1例患者术后3个月发生脑出血,1例患者术后6个月发现胃癌化疗治疗病情稳定,于术后12个月发生截瘫,目前已失去行动能力.冠心病患者无心绞痛发作,无复查冠状动脉造影患者,无MACE发生.随访期间共死亡患者4例(25%),明确主动脉血管破裂死亡2例(12.5%).结论 主动脉腔内隔绝术治疗主动脉假性动脉瘤,创伤小、近期及长期疗效好,并发症低.合并冠心病患者择期二次行PCI安全可行.
关键词:主动脉假性动脉瘤主动脉腔内隔绝术
分类号:R543.3(心脏、血管(循环系)疾病)
资助基金:辽宁省科技计划(2012225009)
论文发表日期:2015-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
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中国实用内科杂志

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北大核心CSTPCD
ISSN:1005-2194
年,卷(期):2015,35(4)
所属栏目:论著