DOI: 10.7504/nk2015040302
增加维持和缓解治疗方案的维持剂量对中重度持续性支气管哮喘控制程度改善的临床研究
巨春蓉
罗春燕
林稚雅
梁亿华
陈荣昌
1.广州医科大学附属第一医院 广州呼吸疾病研究所 呼吸疾病国家重点实验室,广州,5100122.广州医科大学附属第一医院 广州呼吸疾病研究所 呼吸疾病国家重点实验室,广州,5100123.广州医科大学附属第一医院 广州呼吸疾病研究所 呼吸疾病国家重点实验室,广州,5100124.广州医科大学附属第一医院 广州呼吸疾病研究所 呼吸疾病国家重点实验室,广州,5100125.广州医科大学附属第一医院 广州呼吸疾病研究所 呼吸疾病国家重点实验室,广州,510012
摘要：目的 对中重度持续性哮喘采用布地耐德和福莫特罗复合制剂(布地耐德160μg,福莫特罗4.5μg)维持和缓解治疗(SMART)方案,其中的维持剂量分别采用每次2吸、每日2次与每次1吸、每日2次,对比两种方案的治疗效果及副反应.方法 纳入符合入选标准的61例中重度持续性哮喘患者,按照维持剂量的不同分为2组.常规剂量组30例,每次1吸、每日2次;高维持剂量组31例,每次2吸、每日2次.两组患者均可根据自觉症状随时增加药物的吸入次数,每日总剂量≤6吸.观察时间为4个月,对比2组患者的以下指标:哮喘控制评分(ACT)、急性发作次数、肺功能指标第一秒用力呼气容积(FEV1),诱导痰中嗜酸粒细胞(EOS)比例以及药物的不良反应.结果 所有患者治疗过程中均未发生严重药物不良反应.治疗4个月后,高维持剂量组患者ACT评分显著高于常规剂量组,急性发作次数较常规剂量组显著减少(均P＜ 0.05),但2组患者FEV1指标、诱导痰中EOS的比率差异均无统计学意义(均P＞ 0.05);2组患者每日药物的使用剂量差异无统计学意义(P=0.052).2组患者肺功能FEV1改善率与ACT评分的改善率呈正相关.结论 对于中重度持续性哮喘,以布地耐德和福莫特罗复合制剂SMART策略对进行治疗时,维持剂量采用每日2吸,每日2次能更有效改善患者的临床症状并减少急性发作次数,而无显著不良反应.
关键词：SMART策略布地耐德福莫特罗维持剂量中重度持续性哮喘
分类号：R562(呼吸系及胸部疾病)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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