DOI: 10.7504/nk2015090306
组合式血液净化治疗尿毒症抗生素脑病疗效观察
胡英1
黄劲松2
达静静1
佟小雅1
冉燕1
刘璐1
查艳1
1.贵州省人民医院肾内科,贵阳,5500022.毕节市第一人民医院肾内科,毕节,551700
摘要：目的 探讨组合式血液净化治疗头孢菌素致尿毒症抗生素脑病患者的临床疗效.方法 回顾性分析贵州省人民医院2009年10月至2014年10月收治并采用组合式血液净化治疗的44例头孢菌素致尿毒症抗生素脑病的临床资料.其中接受血液透析(HD)治疗13例,血液透析联合血液灌流组(HD+HP)治疗15例,血液透析联合血液透析滤过组(HD+HDF)治疗16例;疗程均为4周.观察3组患者治疗前后炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、降钙素原(pCT)]、生化指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)]的变化,检测血清头孢他啶的药物浓度变化,进行格拉斯哥(GSC)评分分析.结果 治疗前HD、HP+HD和HDF+HD组CRP、IL-6、PCT、BUN、Scr、头孢他啶浓度及GCS评分各指标差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后HD、HP+HD及HDF+HD组CRP、IL-6、PCT、头孢他啶浓度、GCS评分差异均有统计学意义(P＜0.05).Bun、Scr差异无统计学意义(P＞0.05).HD+HP组治疗有效率达93％,且治疗时间明显缩短,差异有统计学意义(P＜0 05).结论 HD+HP能更有效清除血液中头孢他啶及中大分子的炎症物质,缓解抗生素脑病临床症状,临床值得应用推广.
关键词：组合式血液净化抗生素脑病尿毒症
分类号：R692.5(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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