DOI: 10.7504/nk2016050401
成人心脏体外循环术后急性肾损伤与中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白表达相关性研究
蔡彦1
李白翎2
孙海鹏3
高翔3
付莉莉3
梅长林3
郁胜强3
1.武警江苏总队医院肾内科,江苏扬州,2250032.第二军医大学附属长海医院心胸外科,上海,2000433.解放军肾脏病研究所第二军医大学附属长征医院肾内科,上海,200003
摘要：目的 探讨中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)在心脏体外循环术(cardiopulmonary bypass,CPB)后急性肾损伤(AKI)早期诊断中的价值,为CPB-AKI患者的早期诊断和预防提供简便、可靠的循证医学证据.方法 选取2010年12月至2011年5月入住上海长海医院心胸外科接受择期体外循环手术的住院患者64例,其中男32例,女32例;年龄平均(53.8±12.0)岁.按KDIGO指南诊断标准,分为非AKI组及AKI组,采集患者术前及术后各时间点的静脉血及尿液标本,酶法测定血清肌酐,ELISA方法检测尿NGAL(uNGAL)表达,运用受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic,ROC)及曲线下面积(area under the curve,AUC)评估尿NGAL表达水平与肾损伤程度之间的关系.结果 64例体外循环手术后患者10例发生AKI(15.6％);与非AKI组相比,AKI组术后2h起uNGAL表达明显升高,Cutoff值在296μg/L时,其诊断AKI的敏感度和特异度分别为90.0％和79.6％;术后2h的uNGAL与术后24 h血肌酐(Scr)呈正相关.结论 CPB-AKI患者uNGAL表达水平较非AKI组明显增加,其增加程度与AKI严重程度呈正相关,uNGAL可作为CPB-AKI患者早期诊断的敏感指标.
关键词：体外循环急性肾损伤中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白
分类号：R692(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
资助基金：国家科技支撑计划(2011BAI10B07)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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