DOI: 10.7504/nk2016080501
糖尿病肾病腹膜透析患者残余肾功能下降的危险因素分析
蔡旭东1
伍云洲2
寿张飞3
1.浙江大学附属第一医院肾脏中心,浙江杭州310006;宁波市中医院肾内科,浙江宁波3150102.宁波市中医院肾内科,浙江宁波,3150103.浙江大学附属第一医院肾脏中心,浙江杭州,310006
摘要：目的 分析影响糖尿病肾病腹膜透析患者残余肾功能(residual renal function,RRF)下降的危险因素.方法 选取2007-2014年浙江大学附属第一医院肾脏病中心规律持续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者880例,其中原发病为糖尿病肾病的患者150例,非糖尿病肾病患者730例.测定其糖化血红蛋白(HbA1c)、C反应蛋白(CRP)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿肌酐(Ucr)、尿尿素氮(UUN)及24 h尿量等.结果 880例患者在规律随访12个月后,糖尿病(DN)组及非糖尿病(非DN)组患者RRF均显著下降,DN组下降较非DN组更快(P＜0.05).DN组中非强化控制血糖组(HbA1c＞7％)较强化血糖控制组(HbA1c＜7％)RRF下降速率更快(P＜0.05),而强化血糖控制组(HbA1c＜7％)RRF下降速率与非DN组相近(P＞0.05).DN组中非强化血糖控制组(HbA1c≥7％)CRP较非DN组显著增高(P＜0.05).结论 原发病为糖尿病的腹膜透析患者强化控制血糖可以更好地延缓RRF下降,而这种效应可能是通过控制腹膜透析患者的微炎症而达到的.
关键词：腹膜透析危险因素残余肾功能糖尿病肾病血糖微炎症
分类号：R692.5(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
资助基金：浙江省卫生计生委省部共建项目(WKJ-ZJ-1610)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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