DOI: 10.7504/nk2016100401
重症医学科老年患者急性肾损伤危险因素和预后分析
高志凌1
王龙梅1
金魁2
赵越1
Fei Cao3
俞兴群1
1.安徽中医药大学第一附属医院重症医学科,安徽合肥,2300312.安徽医科大学附属省立医院重症医学科,安徽合肥,2300013.Department of Psychiatry and Behavioral Science, UT Huston Medical School, Huston, TX, 77030
摘要：目的 了解重症医学科(ICU)老年患者住院期间急性肾损伤(AKI)的发生情况、相关危险因素及预后.方法 收集2012-01-01-2016-03-01安徽中医药大学第一附属医院内科ICU收治的581例老年患者的临床资料和实验室检查数据;根据改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)标准将患者分成AKI组和非AKI组,比较两组患者的临床指标、住院时间和患者病死率;应用Logistic多元回归法分析ICU中老年患者发生AKI的危险因素.结果 共119例发生AKI,发生率为20.5％,AKI患者病死率为61.3％ (73例);AKI组脓毒症发生、基础慢性肾脏病(CKD)、系统急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHE)-Ⅱ评分、基础脑钠肽、代谢性酸中毒、液体超负荷明显高于非AKI组(P＜0.05).经Logistic多元回归分析,CKD、脓毒症、APACHE-Ⅱ评分、基础脑钠肽、代谢性酸中毒、液体超负荷是发生AKI的独立相关危险因素.AKI组患者ICU内住院时间和住院病死率显著高于非AKI组(P均＜0.05),随着AKI程度的增加,患者ICU内住院时间显著延长(P＜0.05),病死率显著增加(P＜0.01).结论 老年患者AKI的发生率及病死率均较高,CKD、脓毒症、APACHE-Ⅱ评分、基础脑钠肽、代谢性酸中毒、液体超负荷是发生AKI的独立相关危险因素;老年患者发生AKI后预后更差.了解和预防老年患者AKI的发生及危险因素可以为改善该类患者的预后提供依据.
关键词：老年患者急性肾损伤重症监护危险因素预后
分类号：R592(全身性疾病)
资助基金：安徽中医药大学青年科学研究项目(2013qn013)国家临床重点专科建设项目(2011-1564)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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