DOI: 10.7504/nk2016110403
皮肌炎与多发性肌炎临床表现和实验室检查对比分析
王高亚
邓瀚文
祝紫葳
刘昕昕
徐枫
刘旭东
杨娉婷
肖卫国
1.中国医科大学附属第一医院风湿免疫科,辽宁沈阳,1100012.中国医科大学附属第一医院风湿免疫科,辽宁沈阳,1100013.中国医科大学附属第一医院风湿免疫科,辽宁沈阳,1100014.中国医科大学附属第一医院风湿免疫科,辽宁沈阳,1100015.中国医科大学附属第一医院风湿免疫科,辽宁沈阳,1100016.中国医科大学附属第一医院风湿免疫科,辽宁沈阳,1100017.中国医科大学附属第一医院风湿免疫科,辽宁沈阳,1100018.中国医科大学附属第一医院风湿免疫科,辽宁沈阳,110001
摘要：目的 比较皮肌炎(DM)和多发性肌炎(PM)临床表现和实验室检查的异同.方法 回顾性分析2012年1月1日至2015年10月31日中国医科大学附属第一医院风湿免疫科收治的62例DM和29例PM患者的临床资料,分析其临床特征的异同.并比较伴有间质性肺病(ILD)的DM和PM患者实验室检查的异同.结果 乏力、肌痛、吞咽困难、发热等症状的发生频率在DM和PM组间差异均无统计学意义.DM组外周血淋巴细胞计数为(1.13±0.48)×109/L,显著少于PM组的(1.78±0.90)×109/L(P=0.01).DM患者CD3+T细胞数[(612±332)个/μL对(1543±945)个/μL,P=0.01]、CD4+T细胞数[(370±175)个/μL对(741±450)个/μL,P=0.02]、CD8+T细胞数[(219±178)个/μL对(738±644)/μL,P=0.02]均显著少于PM组.PM患者CD4+T/CD8+T比值为(2.6±1.5),显著高于DM患者的(1.5±1.0)(P=0.03).与PM患者相比,DM患者血清白蛋白水平[(34.2±4.7)g/L对(38.1±5.5)g/L,P=0.01]明显降低.伴有ILD的DM(DM-ILD)患者外周血淋巴细胞计数[(1.47±1.04)×109/L对(1.70±0.85)×109/L,P=0.04]、血清肌酸激酶水平显著低于伴有ILD的PM患者(PM-ILD)[(1220.8±2118.5)U/L对(3150.8±2965.9)U/L,P=0.02].DM-ILD患者CD4+T/CD8+T比值为2.3±1.4,显著高于PM-ILD患者的1.4±0.4(P=0.00).结论 DM和PM在临床症状上具有一定相似点,但外周血T细胞总数及不同亚群计数却存在显著差异,提示免疫失衡在DM患者的发病机制中具有重要作用.
关键词：皮肌炎多发性肌炎T淋巴细胞间质性肺病
分类号：R593.26(全身性疾病)
资助基金：国家自然科学基金(81271324)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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