炎症性肠病13例血栓并发症临床特点分析
董旭暘
吕红
陈轩馥
李骥
李玥
谭蓓
舒慧君
张慧敏
钱家鸣
杨红
1.中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院消化科,北京,1007302.中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院消化科,北京,1007303.中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院消化科,北京,1007304.中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院消化科,北京,1007305.中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院消化科,北京,1007306.中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院消化科,北京,1007307.中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院消化科,北京,1007308.中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院消化科,北京,1007309.中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院消化科,北京,10073010.中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院消化科,北京,100730
摘要：目的 分析炎症性肠病(IBD)患者发生血栓的临床特点,提高对这部分疾病人群的认识.方法 检索2005年1月至2015年12月在北京协和医院住院诊治的IBD患者,筛选出其中明确出现血栓事件的患者进行回顾性研究,以1∶5选取同时期就诊、相同疾病分型、性别、年龄相匹配的无血栓事件IBD患者连续入组作为对照组,记录一般情况、IBD的分型及活动度、血栓事件的相关症状、发生部位、诱因、治疗及转归,并进行比较分析.结果 共检索到IBD患者1521例,出现血栓事件者13例,血栓事件的总体发生率为0.85％.其中溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)患者中血栓事件发生率分别为0.93％和0.76％.血栓组男6例,女7例;平均年龄(44.3±10.7)岁.76.9％的患者为下肢深静脉血栓,表现为下肢非对称性水肿.1例CD患者出现下肢动脉血栓,表现为下肢坏疽.血栓组53.8％的患者在发现血栓时处于疾病重度活动期,与对照组相比差异有统计学意义(P=0.048).血栓组患者中76.9％的患者在发生血栓前30 d内使用过糖皮质激素,明显高于对照组(29.2％)(P=0.003).抗凝治疗以低分子肝素及华法林为主.2例患者治疗后血栓溶解吸收,其余患者复查均提示血栓再通.结论 血栓栓塞是IBD患者的重要并发症,多出现于疾病活动期,常见部位为下肢深静脉血栓.糖皮质激素可能是常见诱因.抗凝治疗有效且相对安全.
关键词：炎症性肠病溃疡性结肠炎克罗恩病血栓事件
分类号：R574(消化系及腹部疾病)
资助基金：国家卫生和健康委员会公益性科研专项(201002020)创新工程项目(2016-I2M-3-001)国家自然科学基金(81570505)国家重点基础研究发展计划（973计划）(2015CB943203)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 213-216 )
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