结缔组织病合并骨梗死11例临床特征分析
余叶
陈伟钱
戴小娜
王沁
林进
1.浙江大学医学院附属第一医院风湿免疫科,浙江杭州,3100032.浙江大学医学院附属第一医院风湿免疫科,浙江杭州,3100033.浙江大学医学院附属第一医院风湿免疫科,浙江杭州,3100034.浙江大学医学院附属第一医院风湿免疫科,浙江杭州,3100035.浙江大学医学院附属第一医院风湿免疫科,浙江杭州,310003
摘要：目的 分析结缔组织病(connective tissue disease,CTD)合并骨梗死的临床特点和危险因素,提高临床对此病的认识.方法 回顾性分析浙江大学医学院附属第一医院2013年2月至2017年6月11例CTD合并骨梗死的临床症状、实验室检查、药物使用史和影像学特点.结果 11例患者男2例,女9例;骨梗死中位诊断年龄38岁(22～70岁).11例患者评估均处于疾病活动期.10例有糖皮质激素使用史,仅1例曾行激素冲击治疗,患者发生骨梗死距离激素起始使用的中位时间为45个月(2～245个月),8例有免疫抑制剂使用史.最常见的实验室异常为低白蛋白血症(9/11)、高脂血症(7/11)和血小板异常(7/11).多病灶骨梗死(病灶≥3处)多见(6/11),多病灶骨梗死患者的病程、糖皮质激素使用时间明显长于非多病灶骨梗死,激素累积剂量更大,更多患者使用免疫抑制剂.结论 疾病活动、激素和免疫抑制剂的使用、低白蛋白血症、高脂血症和血小板异常均可能与CTD患者发生骨梗死相关.CTD患者的骨梗死多发生于激素使用3～4年后,与激素冲击治疗关系不大,易发生多病灶梗死.
关键词：结缔组织病骨梗死
分类号：R593.2(全身性疾病)
资助基金：国家自然科学基金(81701600)浙江省自然科学基金(LGF18H100001)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 850-853 )
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