噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸中枢驱动影响的临床研究
秦茵茵1
高国英1
谢晓鸿1
刘鹢倩1
贺白婷1
谢佳星1
吴国锋2
1.广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院呼吸疾病国家重点实验室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心,广东广州,5101202.广州医科大学附属第三医院荔湾医院,广东广州,510175
摘要：目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者吸入噻托溴铵后呼吸中枢驱动的变化.方法 将2017年1-12月广州医科大学附属第一医院门诊的50例稳定期慢阻肺患者随机分为两组,对照组给予基础治疗方案,药物组在基础治疗上加用噻托溴铵18μg,每日1次.治疗前后记录呼吸困难严重程度分级标准(MRC评分)、肺功能测定值,通过多导食道电极管记录静息状态、最大用力吸气时的食道压(Pes)、胃内压(Pga)、膈肌肌电(EMGdi);比较两组间的差异及治疗前后的变化.结果 治疗4周后,药物组MRC评分(2.6±0.5对2.1±0.3,P＜0.05)较前降低;肺功能指标、Pes、Pga、跨膈压(Pdi)及最大食道压(Pes-max)、最大胃内压(Pga-max)、最大跨膈压(Pdi-max)、膈肌肌电最大值(EMGdi-max)治疗前后差异无统计学意义;而EMGdi治疗前后[(67.7±30.1)μV对(52.0±24.3)μV]、膈肌肌电占最大值百分比(EMGdi％max)治疗前后[(35.7±12.8)％对(27.3±10.4)％]差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组前后各指标差异无统计学意义.结论 吸入噻托溴铵后,慢阻肺患者的膈肌肌电值降低,反映呼吸中枢驱动的EMGdi可能是一项判断疗效的新指标.
关键词：慢性阻塞性肺疾病多导食道电极管膈肌肌电呼吸中枢驱动支气管舒张剂噻托溴铵
分类号：R562(呼吸系及胸部疾病)
资助基金：国家自然科学基金(81670036)广东省科技计划(2013B021800275)广东省科技计划(2014A020212562)广州市科技计划(201607010374)广医一院专项(201510-gyfyy)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1086-1089 )
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