维持性血液透析145例死亡前1年内生化指标变化特征研究
王锐艳1
周蕾2
龚德华2
唐政3
1.南京医科大学金陵临床医学院(东部战区总医院)肾脏科,江苏南京210016;同济大学附属上海市第四人民医院肾内科 上海2000812.南京大学附属金陵医院(东部战区总医院)肾脏科,江苏南京,2100163.南京医科大学金陵临床医学院(东部战区总医院)肾脏科,江苏南京210016;南京大学附属金陵医院(东部战区总医院)肾脏科,江苏南京210016
摘要：目的 探讨维持性血液透析(MHD)患者死亡前1年内生化指标的变化特征.方法 选择2008-01-01-2017-12-31在南京总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心进行常规透析,年龄≥18岁且透析龄≥3个月死亡的患者为研究对象,按死亡原因分为心脑血管疾病死亡组(CCVD组)和非心脑血管疾病死亡组(non-CCVD组)两组,对死亡前1年内的每3个月生化指标进行回顾性分析,观察两组实验室指标变化.结果 共纳入145例患者,其中男80例,女65例;死亡时年龄中位数71岁;CCVD组74例,non-CCVD组71例.CCVD组患者血清白蛋白(Alb)及肌酐(Cr)均维持在较高水平,死亡前1个月血磷上升.CCVD组患者死亡前9个月、6个月血钙达标率低,死亡前12个月到6个月血钙＞2.5 mmol/L的比例高.死亡前6个月到1个月血磷＞1.78 mmol/L比例高.non-CCVD组Alb及Cr维持较低水平,Cr下降早、下降幅度大,死亡前3个月、1个月血磷＜1.13 mmol/L比例高.因感染死亡患者Alb在死亡前6个月开始显著下降,在6个月内下降了8.57％;因恶病质综合征、肿瘤死亡患者1年内Alb分别持续低于38 g/L和36 g/L.结论 不同死亡原因MHD患者死亡前1年内血肌酐、血钙磷、血清白蛋白等指标的变化呈现不同特征性变化.
关键词：血液透析血清白蛋白死亡
分类号：R459.5(治疗学)
资助基金：国家重点研发计划(2017YFC1104404)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 265-269 )
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