难治性甲状腺功能亢进的临床诊治
贾晓蒙
胡晓东
吕朝晖
1.解放军总医院第一医学中心内分泌科,北京,1000392.解放军总医院第一医学中心内分泌科,北京,1000393.解放军总医院第一医学中心内分泌科,北京,100039
摘要:Graves病是内源性甲状腺毒症最常见原因, 公认的治疗方法包括抗甲状腺药物 (anti-thyroid drug, ATD) 、放射性碘 (radioactive iodine, RAI) 及外科手术.临床上没有公认的难治性甲亢概念, 多数情况下是将ATD治疗后不缓解或缓解后复发视为难治性甲亢.基线和 (或) 停药时甲状腺肿程度、促甲状腺素受体抗体 (TRAb) 滴度、停药时促甲状腺素 (TSH) 水平及治疗依从性等因素均与疾病复发甚至不缓解有关.任何治疗策略都要体现以患者为中心的理念, 尤其不能因治疗策略不当或不规范导致难治性甲亢现象.针对难治性甲亢, 国内外共识是建议考虑采用根治性治疗策略, 然而小剂量ATD长期维持治疗也是部分难治性甲亢的选项.
关键词:Graves病抗甲状腺药物难治性甲亢诊断治疗
分类号:R581(内分泌腺疾病及代谢病)
论文发表日期:2019-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:5( 316-320 )
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中国实用内科杂志

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北大核心CSTPCD
ISSN:1005-2194
年,卷(期):2019,39(4)
所属栏目:专题笔谈