植入型心律转复除颤器对于射血分数减低性心力衰竭患者心源性猝死的预防作用研究
王震
程中伟
邓华
程康安
陈太波
高鹏
杨德彦
范静波
张宇成
方全
1.北京协和医学院中国医学科学院北京协和医院心内科,北京,1007302.北京协和医学院中国医学科学院北京协和医院心内科,北京,1007303.北京协和医学院中国医学科学院北京协和医院心内科,北京,1007304.北京协和医学院中国医学科学院北京协和医院心内科,北京,1007305.北京协和医学院中国医学科学院北京协和医院心内科,北京,1007306.北京协和医学院中国医学科学院北京协和医院心内科,北京,1007307.北京协和医学院中国医学科学院北京协和医院心内科,北京,1007308.北京协和医学院中国医学科学院北京协和医院心内科,北京,1007309.北京协和医学院中国医学科学院北京协和医院心内科,北京,10073010.北京协和医学院中国医学科学院北京协和医院心内科,北京,100730
摘要:目的 通过记录射血分数降低性心力衰竭(heart failure with reduced ejection fraction,HFrEF)患者植入型心律转复除颤器(implantable cardioverter defibrillator,ICD)治疗事件,研究并分析其在一、二级预防患者中的差异.方法 单中心回顾性队列研究,纳入2006-01-2017-12于北京协和医院住院行ICD或心脏再同步化并心律转复除颤器(cardiac resynchronization therapy with cardioverter defibrillator,CRT-D)植入的HFrEF患者,随访患者ICD治疗事件,根据腔内心电图鉴定是否为恰当治疗,并分析治疗事件在一、二级预防患者中的差异.结果 (1)共纳入145例患者,一级预防患者103例,二级预防患者42例.其中一级预防患者较二级预防患者左室收缩末期内径值更高,左室射血分数更低.(2)多因素竞争风险回归分析结果显示心源性猝死二级预防患者、男性患者恰当治疗及恰当放电治疗风险更高.(3)K-M曲线及Log-Rank检验提示一、二级预防患者不恰当治疗风险无显著差异,不恰当治疗事件原因大部分为心房扑动或心房颤动.结论 (1)一级预防患者接受恰当治疗、恰当放电治疗的风险较二级预防患者更低;(2)一级预防患者不恰当治疗风险与二级预防患者相比无显著差异,不恰当治疗事件主要原因是心房扑动或心房颤动.
关键词:HFrEFICD一级预防恰当放电治疗
分类号:R541.6(心脏、血管(循环系)疾病)
资助基金:国家科技支撑计划课题(2011BAI11B11)
论文发表日期:2019-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:5( 800-804 )
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中国实用内科杂志

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北大核心CSTPCD
ISSN:1005-2194
年,卷(期):2019,39(9)
所属栏目:论著