硫酸羟氯喹在风湿病中的应用及安全性评价——苏州地区多中心回顾性研究
郭雨凡1
刘磊2
刘秋红3
程韬1
王鸣军1
武剑1
曹向东4
莫兴波5
付梦真1
1.苏州大学附属第一医院风湿科,江苏苏州,2150062.昆山市第一人民医院风湿科,江苏昆山,2153003.苏州市中医院风湿科,江苏苏州,2150094.常熟市第一人民医院风湿科,江苏常熟,2155005.苏州大学医学部公共卫生学院流行病与统计教研室,江苏苏州,215123
摘要：目的 多中心调查苏州地区风湿科羟氯喹(HCQ)的应用情况及长期应用的疗效与安全性.方法 回顾性收集2017年6月至2018年7月就诊于苏州4家综合性医院风湿科(苏州大学第一附属医院、苏州市中医院、昆山市第一人民医院、常熟市第一人民医院)门诊及住院患者.采用专门设计的调查问卷收集一般情况、诊断、羟氯喹使用方法与疗程、用药持续性、疗效与依从性、合并用药、用药过程中眼科及各系统的不良反应、妊娠期使用情况等.结果 共纳入856例,其中男性68例(7.9％),女性788例(92.1％).疾病分类:类风湿性关节炎(RA,含RA继发干燥综合征)147例,系统性红斑狼疮(SLE)425例,抗磷脂抗体综合征(APS)12例,原发性干燥综合征(pSS) 167例,其他104例,重叠综合征(RA合并SLE)1例.HCQ用药疗程:最短0.5年,最长22.75年,平均(3.59±3.08)年.用药剂量:0.2g/d 604例,0.4g/d 424例;先后使用0.4g和0.2g的共193例;其他21例.连续使用721例.出现不良反应183例,其中男7例,女176例.分布于RA 30例,SLE 105例,APS 2例,SS 31例,其他15例.眼科不良反应70例次,相关性肯定4例次.眼科检查:每年1次121例(14.1％),每2年1次68例(7.9％).皮肤不良反应92例次,相关性肯定8例次.其他系统不良反应少且均不能做出肯定性相关判断.连续用药、合并抗风湿药物与总不良反应相关联且连续用药或合并抗风湿药物分别与眼科、皮肤不良反应显著相关联.眼科不良反应与用药疗程相关联,服药7年以上眼底不良反应增高.合并妊娠37例,妊娠期全程使用HCQ 17例,仅见非药物相关新生儿缺陷1例.结论 HCQ在苏州地区风湿科主要用于治疗SLE、SS、RA、APS,HCQ用药规范但眼科随诊监测多不规范.不良反应以皮肤和眼科为主,连续用药、合并抗风湿药物是不良反应关联因素.长期使用HCQ的安全性和耐受性较好.
关键词：羟氯喹安全性不良反应临床观察
分类号：R593(全身性疾病)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 886-890 )
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