伴8号染色体异常急性单核细胞白血病临床特征与预后分析
刘林
徐欢
戚玲玲
陈志妹
楼基余
金洁
浙江大学医学院附属第一医院血液科,浙江杭州,310002
摘要：目的 探讨8号染色体异常急性单核细胞白血病(acute monocytic leukemia,AML-M5)的临床特征和预后.方法 回顾性分析2016年1月至2018年1月浙江大学医学院附属第一医院143例初发AML-M5患者的临床资料及预后特征,并分析影响预后的因素.结果 143例初治AML-M5患者中,37例伴8号染色体核型异常[其中t(8;21)占6.99％ (10/143),8号三体占16.08％ (23/143),其他8号异常占2.80％(4/143)],73例核型正常,33例为其他非8号染色体异常.3组患者年龄、性别、血常规、骨髓细胞比例方面,无明显差异(P＞0.05),而伴8号染色体异常组倾向于低白细胞(P＜0.05).131例接受化疗的患者,第一个疗程化疗缓解率为63.36％(83/131),1年生存率61.1％.单因素分析提示,年龄、第一次诱导化疗后缓解情况(是否缓解)、8号三体核型、治疗方式(是否联合造血干细胞移植)对预后有影响(P＜0.05).多因素分析提示,影响预后的独立危险因素包括年龄≥60岁(HR=2.134,95％ CI l.204～3.784,P＜0.05)和确诊后第一次化疗缓解(HR=0.408,95％ CI 0.227～0.733,P＜0.05).结论 8号染色体为AML-M5患者易受累的染色体,累及该染色体的患者初诊白细胞比较低,预后不良.化疗缓解后行异基因造血干细胞移植有利于延长生存期.
关键词：急性单核细胞白血痛8号染色体临床特征预后
分类号：R733.71(造血器及淋巴系肿瘤)
资助基金：国家自然科学基金(81400080)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1048-1052 )
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