Apelin和APJ在IgA肾病中的表达及与肾间质纤维化相关性研究
王丽妍
关毅鸣
刁宗礼
刘文虎
1.首都医科大学附属北京友谊医院肾内科,北京1000502.首都医科大学附属北京友谊医院肾内科,北京1000503.首都医科大学附属北京友谊医院肾内科,北京1000504.首都医科大学附属北京友谊医院肾内科,北京100050
摘要：目的 探讨多肽Apelin及其受体APJ在IgA肾病(IgAN)患者血浆及肾组织中的表达情况,分析其与患者临床指标及肾间质纤维化程度之间的相关关系.方法 选取2018年1月至2018年12月在北京友谊医院经肾活检确诊的原发性IgAN患者56例,按2009年IgAN牛津病理分型中的肾小管萎缩/肾间质纤维化程度标准,将患者分为3组:T0组(20例)、T1组(17例)和T2组(19例);选取同期该院肾活检确诊的微小病变性肾病(MCD)患者20例作为对照.收集患者一般资料和常规临床指标,留取血浆和肾组织标本,采用酶联免疫吸附法检测血浆Apelin-12水平,免疫组织化学法观察肾脏APJ受体的表达.对各组指标进行比较,Pearson和Spearman相关分析明确IgAN患者肾组织APJ的表达量与血浆Apelin-12、肾间质纤维化面积及常规临床指标的相关性;多元线性回归分析影响IgAN患者肾组织APJ表达的相关因素.结果 T0组、T1组和T2组血浆Apelin-12和肾组织APJ表达量的差异有统计学意义(均P＜0.05),随着肾间质纤维化程度的加重,血浆Apelin-12的浓度逐渐降低,肾脏APJ的表达逐渐增加(均P＜0.05).相关分析显示:IgAN患者肾脏APJ的表达量与肾间质纤维化面积(r=0.930,P＜0.001)、血肌酐(r=0.739,P＜0.001)、尿素氮水平(r=0.659,P＜0.001)呈正相关,与血浆Apelin-12水平(r=-0.712,P＜0.001)和估算肾小球滤过率(eGFR)(r=-0.882,P＜0.001)呈负相关.多元线性回归分析显示:IgAN患者肾脏APJ的表达量与肾间质纤维化面积呈正相关(β=0.749,P＜0.001).结论 IgAN患者血浆Apelin水平降低,机体上调肾组织APJ受体表达,且APJ的表达量与肾间质纤维化程度呈正相关.提示在IgAN肾间质纤维化的病理过程中,内源性Apelin/APJ系统发挥一定的自身调节作用.
关键词：肾间质纤维化多肽IgA肾病
分类号：R692.31(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
资助基金：国家自然科学基金(81570660)北京市医院管理局临床医学发展专项(扬帆计划)(ZYLX201824)科研培育基金(PYZ2018051)
论文发表日期：2020-04-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 306-310 )
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